流行性出血热的基本病变是()

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、尿蛋白(urine protein)、汉坦病毒(hantavirus)、褐家鼠(norway rat)、淋巴管内皮细胞(lymphatic endothelial cell)、密切接触(close contacts)、有利于(beneficial to)、小静脉(venules)、测血压(measure blood pressure)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]流行性出血热的基本病变是()

A. A．全身小动脉坏死
B. B．血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血
C. C．微血管的内皮细胞损伤
D. D．小血管周围炎性细胞浸润
E. E．小血管(包括小动脉、小静脉^(venules)和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死

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[单选题]男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200ml，查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点^{(small bleeding spots)}，双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑，血常规：Hb160g/L，WBC64×10/L，幼稚细胞0.14，N0.66，L0.20，PLT80×10/L，最可能的诊断是()

A. A．慢性粒细胞白血病
B. B．血小板减少性紫癜
C. C．急性肾小球肾炎
D. D．流行性出血热
E. E．肾脓肿

[多选题]关于流行性出血热，下列说法正确的是()

A. A．我国是以黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主动物和传染源
B. B．预防流行性出血热的关键措施是防鼠、灭鼠
C. C．不同人群发病的多少与接触传染源的机会多少有关
D. D．与病人的密切接触是本病的主要传播途径
E. E．流行高峰季节为姬鼠型3～5月，家鼠型11月至次年1月

[多选题]关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的()

A. A．宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于^{(beneficial to)}早期诊断
B. B．汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C. C．引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D. D．在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E. E．目前认为I型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关

[单选题]男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×109/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。

A. D

[单选题]男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压^{(measure blood pressure)}为75/40mmHg，急送上级医院。

A. A

[单选题]男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压^{(measure blood pressure)}为75/40mmHg，急送上级医院。

A. E

[单选题]男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。

A. A

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