患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、酸中毒(acidosis)、肾小球硬化症(glomerulosclerosis)、非胰岛素依赖性糖尿病(non insulin dependent diabetes mellitus)、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、糖尿病肾小球硬化(diabetic glomerular sclerosis)

[单选题]患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.Ocm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病^{(non insulin dependent diabetes mellitus)}5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20／12.5kPa（150／94mmHg），尿常规蛋白（＋＋＋＋），红细胞10～15个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇6.5mmol／L，血肌酐120μmol／L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）

A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

[单选题]诊断肾病综合征的依据是（）

A. 蛋白尿＋水肿
B. 低白蛋白血症＋水肿
C. 蛋白尿＋血尿
D. 大量蛋白尿＋低白蛋白血症
E. 大量蛋白尿

[单选题]患者男性，23岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g／d，血肌酐97.24μmol／L，尿素氮5.4mmol／L，IgG14g／L，IgA0.6g／L，IgM0.3g／L，抗O1∶200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）

A. 腹部：X线平片
B. 尿查抗酸杆菌
C. 肾活检
D. 逆行肾盂造影
E. 中段尿培养

[多选题]ARF肾小管上皮细胞代谢障碍的表现是（）

A. ATP含量明显下降
B. 细胞内Na、Cl浓度下降，K浓度上升
C. 胞浆内Ca浓度上升
D. 细胞内酸中毒
E. Ca－ATP酶活力下降

[单选题]尿中IgA排泄增多多见于（）

A. 多发性骨髓瘤
B. IgA肾病
C. 肾小管－间质疾病
D. 紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎

[单选题]关于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的（）

A. 常见于青年女性
B. 肾脏病变可呈各种病理类型
C. 肾脏病变均发生于全身性表现之后
D. 全身性表现以发热、关节痛常见
E. 典型的蝶型红斑等皮肤损害

[单选题]女性30岁，腰痛，尿频尿多，血压160／100mmHg，尿蛋白（＋），RBG8～10个／HP，白细胞15～20个／HP，静脉肾盂造影提示右肾缩小，肾盂扩张。

A. B

[单选题]女性，36岁。下肢浮肿3周；血压200／100mmHg，尿蛋白＋＋＋，红细胞15～20／HP，血Cr156μmol／L，血白蛋白34g／L。

A. B

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