男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉

【名词&注释】

水杨酸钠(sodium salicylate)、意向性(intentionality)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、四肢无力(lamenitis)、抗生素抗感染、对光反射(light reflex)、小舞蹈病(chorea minor)

[单选题]男性患者，68岁，以"眩晕，呕吐，喝水呛咳，步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体：神清，构音障碍，右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在，右侧软腭运动障碍、咽反射消失，右侧轮替运动笨拙、指鼻不准，右侧面部及左侧半身痛觉消失，肢体无瘫痪，双侧Babinski征阴性。

A. B

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学习资料：

[单选题]低钾型周期性瘫痪的常见诱因是（）

A. 饱餐
B. 闷热
C. 出汗
D. 大笑
E. 嗜盐

[单选题]下列关于小舞蹈病^{(chorea minor)}治疗哪一项是不正确的（）

A. 可适当用镇静药
B. 病症轻者，可不用青霉素或其他抗生素抗感染治疗
C. 无论病症轻重，均应给予水杨酸钠或泼尼松
D. 舞蹈症状可用氯丙嗪
E. 治愈后还应定期随访

[单选题]SAH患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在（）

A. 大脑中动脉
B. 前交通动脉
C. 后交通动脉
D. 基底动脉
E. 眼动脉

[单选题]男性患者，74岁，高血压病病史15年，5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏、无舌肌萎缩，左肢体中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）

A. 右枕叶皮质
B. 左侧内囊
C. 右侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥

[单选题]患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

A. C

[单选题]女性患者，23岁，既往有头部外伤史，近2~3年经常在白天一般日常活动中突然大叫一声、意识丧失、跌倒在地，四肢强直，眼球上翻，口吐白沫，有时带血沫，面色青紫，瞳孔散大，对光反射^{(light reflex)}消失，有尿失禁，先强直后阵挛，然后逐渐停止，意识恢复。每次发作持续3~5分钟。每月发作1～2次，今日发作一次来诊。神经系统检查未见阳性体征，头面颈部可见烫伤瘢痕。

A. E

[单选题]患儿，男，12岁，站立不稳和行走困难3年，双手取物时震颤1年，查体神清，言语缓慢，眼球运动不受限，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射消失，双病理征阳性。患儿站立时足距增宽，Romberg征阳性，双手有动作性和意向性震颤。

A. E

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