直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、临床意义(clinical significance)、阑尾炎(appendicitis)、转移性(metastatic)、呕吐物(vomit)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]直肠癌的静脉、淋巴扩散途径，下列错误的是（）

A. 淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
B. 淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
C. 向上转移是淋巴转移的主要方向
D. 癌细胞可通过神经鞘扩展
E. 癌栓通过肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}、门静脉转移到肝和肺

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[单选题]男性，41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物^(vomit)含大量胆汁。

A. E

[单选题]还纳疝块后压迫内环，疝块仍出现，见于（）

A. Litter疝
B. 腹股沟直疝
C. 股疝
D. Richter疝
E. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝

[单选题]男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是（）.

A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 右膈上脓肿
E. 高位肠间脓肿

[单选题]急性胰腺炎时，有关淀粉酶变化的临床意义，下列错误的是（）。

A. 血淀粉酶在1～2小时开始升高，24小时达高峰，4～5天逐渐降至正常
B. 尿淀粉酶在24小时才开始升高，48～72小时达高峰，1～2周恢复正常
C. 尿淀粉酶测定值≥200U/dl（索氏单位）有诊断意义
D. 淀粉酶升高的幅度与病变的严重程度不呈正相关
E. 腹腔穿刺液，测得淀粉酶值对诊断很有帮助

[单选题]下列哪项是急性阑尾炎的最典型症状（）

A. 恶心、呕吐
B. 乏力、头痛
C. 腹肌紧张
D. 转移性右下腹痛
E. WBC升高

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