患儿1岁5个月，因发热2周来急诊。体检：发育营养差，面色较苍白

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、左心室(left ventricular)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、心内膜弹力纤维增生症(endocardial fibroelastosis)、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、右心室(right ventricle)、右心房(right atrium)、烦躁不安

[单选题]患儿1岁5个月，因发热2周来急诊。体检：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺（-），肝肋下3cm，脾肋下2cm。

A. C

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[单选题]11岁女孩，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音．心电图呈VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是（）

A. 左室大，肺动脉段突出
B. 右室大，肺动脉段突出
C. 左、右心室^{(right ventricle)}大，肺动脉段突出
D. 右室大，肺动脉段凹陷
E. 二尖瓣型心

[单选题]7岁女孩，不发绀，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室^{(right ventricle)}增大，心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

[单选题]男孩，5个月。突然发生呼吸困难^(dyspnea)，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。

A. E

[单选题]女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝畦肋下4cm，心电图检查显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P′波，ST段压低，T波倒置。

A. C

[单选题]7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。

A. A

[单选题]女孩，5个月。较快出现呼吸困难^(dyspnea)，面色苍白。心率160／min，律齐，第1心音低钝，肝脏肋下4．5cm，两肺部有较多细湿啰音，右侧肢体活动减弱，肌力4级。X线示心律外形呈球形扩大，搏动低弱，左心导管示左心室舒张压增高，其患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为（）

A. 暴发型充血性心力衰竭
B. 亚急型充血性心力衰竭
C. 急性型充血性心力衰竭
D. 反复发作型充血性心力衰竭
E. 慢性型充血性心力衰竭

[单选题]室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外（）

A. 右心房^{(right atrium)}
B. 右心室^{(right ventricle)}
C. 肺循环
D. 左心房
E. 左心室

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