男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、静脉滴注(intravenous drip)、不完全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction)、胆囊结石(gallstone)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、慢性浅表性胃窦炎(superficial antral gastritis)、石炭酸烧灼

[单选题]男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×10/L，最可能的诊断是（）

A. 急性胆囊炎穿孔
B. 十二指肠残端破裂
C. 胃肠吻合口破裂
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔

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学习资料：

[单选题]急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（）

A. 解痉止痛
B. 抑制胰腺分泌
C. 水电解质平衡与支持治疗
D. 防治感染
E. 八肽生长抑素类似物静脉滴注

[单选题]男性，38岁，胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天，进食后30分钟上腹突然胀痛，喷射性呕吐大量不含食物的胆汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是（）

A. 吻合口梗阻
B. 急性完全性输入段梗阻
C. 慢性不完全性输入段梗阻
D. 输出段梗阻
E. 倾倒综合征

[单选题]处理阑尾断端不宜采用的是（）

A. 单纯结扎
B. 结扎加荷包缝合包埋
C. 单纯荷包缝合包埋
D. 包埋加系膜脂肪覆盖
E. 断端直接用石炭酸烧灼

[单选题]男性，50岁，8年来每于春秋季规律性上腹疼痛，伴反酸、嗳气，近2个月来疼痛规律性消失。胃镜：胃窦小弯侧见一小龛影，胃窦黏膜红白相间，以红为主。其诊断为（）

A. 慢性浅表性胃体炎
B. 胃溃疡并萎缩性胃炎
C. 慢性浅表性胃窦炎^{(superficial antral gastritis)}
D. 胃溃疡并浅表性胃炎^{(superficial gastritis)}
E. 胃溃疡

[单选题]女性，30岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查体：腹软，右下腹有深压痛。血常规：白细胞9.0×109/L。尿镜检：红细胞（++），白细胞0~6个/HP。应诊断为（）

A. 右侧输卵管炎
B. 右侧输尿管结石
C. 慢性阑尾炎急性发作
D. 单纯性不完全性肠梗阻
E. 麦克尔憩室炎

[单选题]男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。查体：巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及6cm×6cm肿块，无移动性。BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此患者可能的诊断是（）

A. 高位胆管癌
B. 胆囊息肉
C. 胆囊癌并胆囊结石
D. 充满型胆囊结石
E. 管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移

[单选题]男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查（）

A. 选择性腹腔动脉造影
B. X线钡餐检查
C. 纤维胃镜
D. 三腔二囊管
E. 血液学检查

[单选题]下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）

A. 齿龈出血
B. 脾大
C. 黄疸
D. 水肿
E. 肝掌

[单选题]男性，65岁，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. D

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