女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受

【名词&注释】

平滑肌细胞(smooth muscle cells)、氨茶碱(aminophylline)、禁忌证(contraindication)、用力肺活量(fvc)、住院治疗(hospitalization)、横切面(transverse section)、显著特点(remarkable characteristics)、能力差(poor ability)、β肾上腺素受体激动剂、明显变化(significant change)

[单选题]女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼吸衰竭最可能的类型为（）

A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. 先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D. 先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E. 不能定型

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[单选题]下列哪项不是肺癌的手术禁忌证（）

A. 严重的肺性骨关节病
B. 上腔静脉阻塞综合征
C. 锁骨上淋巴结转移
D. 膈神经麻痹
E. 声带瘫痪

[单选题]对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是（）

A. 呼气相峰流速（PEF.
B. 最大呼气流速容积曲线（MEFV）
C. 肺活量（VC.
D. 残气量与肺总量比（RV／TLC.
E. 第一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEV1／FVC.及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比（FEV1实测值／FEV1预计值）

[单选题]男性，68岁。咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。

A. D

[单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是（）

A. 每次抽气量不宜超过1.5L
B. 积气量多者可每日抽气一次
C. 胸腔闭式引流应为首选排气方式
D. 肺复张能力差^{(poor ability)}者，应尽快将气抽尽
E. 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气

[单选题]患者，女，34岁。因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析示pH7.46，PaCO230mmHg，PaO266mmHg，SaO295%。该患者的氧合指数为（）

A. 240mmHg
B. 280mmHg
C. 300mmHg
D. 320mmHg
E. 200mmHg

[单选题]肺炎链球菌肺炎的X线表现为（）

A. 支气管充气征
B. 气囊影的位置和形态易变
C. 多发性蜂窝状脓肿，叶间隙下坠
D. 纵切面可显示为“双轨征”，横切面显示“环形阴影”
E. 大小不等、密度不同和分布不均的结节影

[单选题]控制支气管哮喘急性发作最有效的药物是（）

A. 特布他林
B. 酮替酚
C. 氨茶碱
D. 糖皮质激素
E. 白三烯

[单选题]毁坏后呼吸无明显变化^{(significant change)}的结构是（）

A. 脊髓
B. 延髓
C. 脑桥中下部
D. 脑桥上部
E. 中脑

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