【名词&注释】
低血糖(hypoglycemia)、脑电图(eeg)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、消炎痛(indomethacin)、胆红素(bilirubin)、降钙素(calcitonin)、体重减轻(weight loss)、间歇性(intermittent)、糜烂性(erosive)、烦躁不安
[单选题]男性,48岁,中上腹间歇性(intermittent)疼痛5年,近3个月来中上腹痛加剧,伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm×3.0m龛影,边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。
A. E
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[单选题]女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性(erosive)胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查()
A. 紧急胃液分析
B. 紧急大便隐血试验
C. 出血72h后胃镜检查
D. 出血后24-48h内胃镜检查
E. 出血停止后24-48h内胃镜检查
[单选题]女性,42岁。腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行?()
A. 胃肠钡餐造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. 妇科检查
E. 腹腔镜检查
[单选题]有关肝性脑病患者脑电图的表现说法正确的是()
A. Ⅰ期脑电图可以呈α波,每秒8-13次
B. 肝性脑病患者脑电图节律变快
C. Ⅱ~Ⅲ期脑电图呈σ波或三相波,每秒少于4次
D. 昏迷期脑电图呈σ波,每秒多于4次
E. 脑电图可以鉴别肝性脑病和低血糖昏迷,但是不能鉴别肝性脑病和尿毒症
[单选题]女性,55岁。巩膜及皮肤发黄9个月,伴皮肤瘙痒就诊。体检:巩膜及皮肤有明显黄染,肝脾明显肿大,考虑为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项检查最有助于诊断()
A. 血清总胆红素、结合胆红素增高
B. 尿三胆阳性
C. 血清白蛋白与球蛋白比例倒置
D. 血清线粒体抗体强阳性
E. 血清IgG显著升高
[单选题]十二指肠溃疡好发部位是()
A. 前壁
B. 后壁
C. 上壁
D. 下壁
E. 球后
[单选题]男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为()
A. 急性胃黏膜病变
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 食管静脉曲张破裂
[单选题]下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()
A. 可见轻型急性胰腺炎
B. 为预后不佳的表现
C. 与临床严重程度平行
D. 脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙,消耗大量钙
E. 刺激降钙素分泌
[单选题]男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安入急诊。体检:双手有扑击样震颤。
A. E
[单选题]男性,60岁。中上腹不适5年,1个月来食后饱胀就诊。有嗳气,不反酸,胃纳不佳,体重减轻(weight loss)。化验:红细胞3.0×109/L,血红蛋白90g/L。
A. C
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