2022内科学题库每日一练精选(07月05日)

1. [单选题]DIC发病过程的中心环节^{(central link)}是哪项（）。

A. 凝血酶消耗过多
B. 促凝物质产生过多
C. 纤维蛋白溶解增多
D. 凝血酶产生过多
E. 血小板消耗增多

2. [单选题]女，28岁，间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫斑，肝脾不大，余无异常。血红蛋白110g／L，红细胞42×1012／L，白细胞6．0×109／L，分类正常，血小板28×109／L。若骨髓穿刺结果示骨髓细胞增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨及以上巨核细胞明显增生而产板巨明显减少，则明确的诊断是（）。

A. 脾功能亢进
B. 过敏性紫癜
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 再生障碍性贫血

3. [单选题]女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×109/L，血小板185×109/L，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外哪项（）。

A. 骨髓检查
B. 血清铁和总铁结合力
C. 染色体检查
D. 血清铁蛋白检查
E. MCV、MCH、MCHC

4. [单选题]男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g/L，白细胞10×10/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到里-斯细胞。最大可能的诊断是（）。

A. 结核性淋巴结炎^{(tuberculous lymphadenitis)}
B. 慢性淋巴细胞白血病
C. 癌转移
D. 淋巴瘤
E. 风湿性疾病

5. [单选题]女性，41岁。身高164cm、体重65kg，近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。进一步检查，空腹血糖7.1mmol/L．餐后2h血糖11.1mmol/L。哪项为最佳治疗方案（）。

A. 控制饮食，增加运动，监测血糖
B. 控制饮食，增加运动，口服格列齐特（达美康）
C. 控制饮食，增加运动，口服D860
D. 控制饮食，增加运动，口服消渴丸
E. 控制饮食，增加运动，胰岛素治疗

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