【导读】
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1. [单选题]男性,52岁,中度肥胖,空腹血糖8mmol/L,餐后1小时血糖12mmol/L,胰岛素基础值50mU/L(正常5~25mU/L),应首选何药()
A. 格列齐特(达美康)
B. 格列吡嗪(美吡达)
C. 双胍类
D. 格列本脲(优降糖)
E. 格列喹酮(糖适平)
2. [单选题]不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因的是()
A. 腹泻
B. 服用双胍类降糖药
C. 服用噻嗪类利尿药
D. 感染
E. 血液透析
3. [单选题]下列关于1型糖尿病的说法不正确的是()
A. 有胰岛B细胞破坏
B. 呈酮症酸中毒倾向
C. 与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
D. 病毒感染常是重要的环境因素
E. 常不依赖胰岛素治疗
4. [单选题]可引起低钠、低氯、水中毒的是()
A. 胰岛素
B. 格列吡嗪
C. 格列喹酮
D. 氯磺丙脲
E. 二甲双胍
5. [单选题]女性,24岁。临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,患者经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,自测血糖2.3mmol/L,空腹血糖11mmol/L。应注意采取的措施是()
A. 减少晚餐的热量
B. 增加睡前中效胰岛素用量
C. 加用双胍类药物
D. 减少睡前中效胰岛素用量
E. 后夜加餐
6. [单选题]女性,26岁。1型糖尿病。今日因感冒,食欲减退、少食,常规注射胰岛素,家属发现神志不清。
A. C
7. [单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
A. A
8. [单选题]男性,78岁,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,体检:双肺遍布干、湿啰音,明显发绀,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片(50mg)。该患者神态改变的可能诊断为()
A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒
9. [单选题]糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生()
A. 阻碍分泌过多的激素合成
B. 对抗激素对组织器官的作用
C. 利用激素之间生理效应的拮抗作用
D. 利用靶腺激素对促激素的负反馈作用
E. 利用激素之间的允许作用
10. [单选题]血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低()
A. 糖尿病合并肾小球硬化症
B. 肾性糖尿
C. 应激性糖尿
D. 1型糖尿病
E. 甲状腺功能亢进