【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、角蛋白(keratin)、尿蛋白(urine protein)、肌无力(myasthenia)、主要原因(main cause)、吞咽困难(dysphagia)、骨髓细胞形态学检查、关节痛、风湿性(rheumatic)、纤维组织(fibrous tissue)
[单选题]干燥综合征唾液的典型病理改变为()。
A. 腺体萎缩
B. 唾液腺导管扩张
C. 间质内大量淋巴细胞浸润
D. 小血管炎症
E. 间质纤维组织(fibrous tissue)增生
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[单选题]关于风湿性(rheumatic)多肌痛,下列选项中哪项不准确()。
A. 本病可单独发作,也可伴发于巨细胞动脉炎
B. 本病治疗通常不需要大剂量糖皮质激素
C. 本病可以出现特异性自身抗体
D. 如存在巨细胞动脉炎以外的特异性疾病,则应排除该病诊断
E. 大量证据表明,本病与巨细胞动脉炎相关,且认为应该是一种疾病过程的不同表现
[单选题]下列有关系统性硬化症的说法,哪一项是错误的()。
A. 雷诺现象几乎可见于每一位系统硬化症患者,且可比其他临床表现提前数年出现
B. 本病呈慢性病程,女性多见,临床表现多样
C. 肺动脉高压是导致本病死亡的主要原因之
D. 虽然可累及多个脏器,但较少累及胃肠道
E. 抗核抗体是本病较常出现的自身抗体
[单选题]女性,51岁,口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大,1个月来双下肢散在红色皮疹,同时伴有全身关节痛,无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹,压之不褪色。实验室检查:血尿常规正常,血沉120mm/h,RF阳性1:640,ANA阳性;1∶320,仅球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。为明确诊断,下列检查中最有意义的是()。
A. 骨髓细胞形态学检查
B. 唇腺病理检查
C. 狼疮带试验
D. 双手关节X线检查
E. 淋巴结活检
[多选题]类风湿关节炎可以出现哪些抗体阳性()
A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗DNP抗体
D. 抗CCP抗体
E. 抗核周因子
[单选题]中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力Ⅳ级,血红蛋白69g/L。
A. C
[单选题]老年女性,皮疹,四肢肌无力1个月,吞咽困难,胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级。
A. A
[单选题]女性,21岁,6个月来低热,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野/HP,80%为变形红细胞。尿蛋白(++)。面部及四肢有皮疹。血压150/90mmHg。白细胞3.0×10/L,血浆Alb3.6g/L,Scr80μmol/L,IgG18.2g/L,C30.58g/L,ANA1∶640,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮
A. B
[单选题]患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。
A. D
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