【名词&注释】
剖宫产术(cesarean section)、血液循环(blood circulation)、呼吸困难(dyspnea)、镇静剂(sedative)、烦躁不安、催产素点滴、临产前、足月初产妇、子宫腔内(uterine cavity)、注射催产素(injection of oxytocin)
[单选题]脐带脱垂的处理下列哪项不正确()
A. 一旦出现脐带脱垂,胎心尚好,表示胎儿存活,应在数分钟内娩出胎儿
B. 宫口开全,胎头已入盘,应立即行产钳术或胎头吸引术
C. 宫口开全,臀先露,必须行剖宫产术
D. 若宫口未开全,应立即行剖宫产术
E. 肩先露时,若宫口开全,可行内转胎位术
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学习资料:
[单选题]26岁,G1P0,孕29周,胎动胎心消失1周入院。经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始不断的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是()
A. 产后宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 子宫破裂
D. 子宫腔内(uterine cavity)感染
E. 凝血功能障碍
[单选题]初孕妇,25岁,低位产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压14.7/9.33kPa,子宫硬。最适宜的处理是()
A. 注射催产素(injection of oxytocin)
B. 注射麦角新碱
C. 输液,配血
D. 开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E. 仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合
[单选题]胎儿娩出后,胎盘因素引起的出血,下列哪项处理不恰当()
A. 胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出
B. 胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术
C. 胎盘植入者,尽量剥离胎盘
D. 胎盘或胎膜残留者,可行清宫术
E. 胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘
[单选题]胎盘娩出前阴道多量流血首先考虑是下列哪种因素所致()
A. 子宫收缩乏力
B. 软产道裂伤
C. 胎盘因素
D. 凝血功能障碍
E. 全身性出血性疾病
[单选题]羊水栓塞发生的原因()
A. 胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环
B. 胎儿血液有形成分进入母体血液循环
C. 子宫破裂可诱发羊水栓塞
D. 初产妇易发生
E. 临产前使用镇静剂
[多选题]羊水栓塞的典型症状为()
A. 开始出现烦躁、寒战、气急等先兆症状
B. 继而出现呛咳、呼吸困难、发绀
C. 肺部湿啰音、心率快
D. 面色苍白、出冷汗
E. 血压开始升高,继而下降
[单选题]急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露产科检查时可发现()
A. 子宫呈纵椭圆形
B. 子宫呈板状硬
C. 胎心率正常
D. 出现子宫病理缩复环
E. 呈悬垂腹
[单选题]二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。此时行B型超声检查,可以看到()
A. 腹腔大量积液,胎心消失
B. 腹腔大量积液,胰腺水肿
C. 腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D. 腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E. 腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧
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