患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、麻木感

[单选题]患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L，总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。

A. C

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[单选题]下列哪项不属于MDS骨髓病态造血的细胞（）。

A. 类巨幼样变幼红细胞
B. 异形淋巴细胞
C. 环形铁粒幼红细胞
D. 小巨核细胞
E. 多个圆形巨核细胞

[单选题]下列关于急性红白血病的叙述，错误的是（）.

A. 细胞表面表达CD33
B. 外周血可见幼红和幼粒细胞
C. 幼红细胞有巨幼样变
D. 血清中可检出内因子抗体
E. 幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高

[单选题]患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。

A. D

[单选题]患者男性，29岁。发热、腰痛，伴巩膜发黄3天，两年来有类似发作史，有时尿呈酱油色。实验室检查：Hb75g／L，网织红细胞4％，骨髓红系明显增生，尿胆原（++），尿含铁血黄素试验阳性。

A. B

[单选题]患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。

A. D

[单选题]鉴别急性单核细胞白血病和恶性组织细胞病（）。

A. POX
B. AS-DNAE
C. α-NBE+NaF
D. ACP
E. PAS

[单选题]患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×109／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×109／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（++）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。

A. B

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