男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、白蛋白(albumin)、急腹症(acute abdomen)、肾上腺(adrenal)、鼻出血(epistaxis)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、半小时(half an hour)、躁动不安

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时^{(half an hour)}前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规^{(blood routine)}HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. D

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[单选题]下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现（）

A. 乏力、食欲减退
B. 食管和胃底静脉曲张
C. 肝脏质地结实或偏硬
D. 脾脏中度肿大
E. 肝功能轻度异常

[单选题]急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）

A. 血淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血脂肪酶
D. 尿淀粉酶肌酐清除率
E. 血钙

[单选题]胃癌的血行转移最常转移到（）

A. 肝脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 腹膜
E. 颅内

[单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是（）

A. 可排除其他急腹症，如内脏穿孔
B. 腰大肌边缘不清，提示存在腹水
C. "哨兵袢"为胰腺炎的直接指征
D. 可发现肠麻痹
E. 诊断胰腺炎的重要辅助手段

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. E

[单选题]女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性^(mobility)浊音阴性。

A. A

[单选题]男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。

A. C

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. C

[单选题]对于急性胰腺炎恢复期进行回顾性诊断较有价值的是（）

A. 血清脂肪酶
B. 血清正铁白蛋白
C. B超检查
D. CT检查
E. 血尿淀粉酶

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