2022神经外科题库模拟在线题库191

1. [单选题]男性，38岁。因头痛、头晕15天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为（）

A. 穿刺损伤
B. 小脑幕切迹上疝
C. 肿瘤卒中
D. 休克
E. 低颅压

2. [单选题]严重颅内压增高，除引起脑组织损害外，还可引起全身其他器官的功能障碍，但下面哪个并发症与颅内压增高本身无直接关联（）

A. 肾衰竭
B. 消化道出血
C. 肺水肿
D. 心率失常
E. 血压升高

3. [单选题]下面哪种损伤类型容易引起较为严重的脑水肿（）

A. 脑挫裂伤
B. 脑内血肿
C. 硬膜下血肿
D. 硬膜外血肿
E. 脑室出血

4. [单选题]下面有关脑震荡^{(brain concussion)}的描述中，哪项是错误的（）

A. 脑震荡^{(brain concussion)}是最轻的一种脑损伤
B. 主要特点是伤后即刻发生的短暂意识障碍和近事遗忘
C. 头颅CT检查可发现小的脑挫裂伤
D. 神经系统检查多无明显阳性体征
E. 脑震荡^{(brain concussion)}一般无需特殊治疗，对症处理即可，预后良好

5. [单选题]小脑扁桃体下疝畸形引起的脊髓损害主要为（）

A. 脊髓受压
B. 脊髓空洞
C. 脊髓半横断损害
D. 神经根痛
E. 脊髓萎缩

6. [单选题]下面哪一项是椎管内神经鞘瘤的特征性临床表现（）

A. 感觉障碍
B. 神经根疼痛
C. 大小便功能障碍
D. 肢体运动障碍^(dyskinesia)
E. 肌张力增高

7. [单选题]女，50岁。头外伤致右额颞硬膜下血肿，行开颅血肿清除及去骨瓣减压术，术后4小时出现左侧瞳孔散大至4mm，该病例最佳的处理方案是（）

A. 立即行左侧开颅探查
B. 立即脱水后复查头颅CT
C. 脑室外引流
D. 保守治疗
E. 以上都不对

8. [单选题]女，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：P60次／分，R12次／分，BP170／100mmHg，GCS7分，瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。

A. E

9. [单选题]男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。

A. C

10. [单选题]脑震荡^{(brain concussion)}常出现（）

A. 逆行性遗忘
B. 腰穿脑脊液呈血性
C. 乳突部皮下淤血
D. 熊猫眼征
E. 面神经损伤

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