以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、活动性(active)、活动期(active)、小动脉(arterioles)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、反射亢进、肾脏病变(renal lesion)、手指关节(articulations of digits of hand)、近指关节、右肘关节

[单选题]以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）

A. 对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周
B. 晨僵至少2小时≥6周
C. 腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周
D. 手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄
E. 类风湿因子阳性（滴度>1：16）

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[单选题]RA最常累及的关节是（）

A. 远端指间关节
B. 拇指关节
C. 腰骶关节
D. 近端指间关节
E. 髂关节

[单选题]RA累及髂关节时可出现（）

A. 臀部疼痛
B. 髂关节活动受限
C. 髂关节肿胀不明显
D. 下腰部疼痛
E. 以上都是

[单选题]类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffmann征阳性应首选下列检查是（）

A. 血沉及C反应蛋白
B. 双上肢肢体诱发电位
C. 颈椎MRI片
D. 颈椎正侧位X片
E. 颈椎CT片

[单选题]下列与类风湿性关节炎活动无关的是（）

A. 晨僵
B. 蝶形红斑
C. 类风湿结节
D. 红细胞沉降率增快
E. C反应蛋白增高

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节^{(articulations of digits of hand)}痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2掌指关节滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性（）

A. 类风湿因子
B. 抗核抗体
C. C反应蛋白
D. C3
E. 免疫球蛋白

[单选题]女性，45岁，双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月，晨僵1小时以上，伴发热。

A. B

[单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变^{(renal lesion)}为（）

A. 肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B. 肾脏淀粉样变性
C. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
D. 肾小管酸中毒
E. 小动脉内皮细胞增生

[单选题]女性，40岁，3年前双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38℃左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性

A. D

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