女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、精神紧张(psychentonia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、心房扑动(atrial flutter)、肥厚梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、洋地黄制剂(digitalis)

[单选题]女，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180/100mmHg，心率80次/分，心电图示“左室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么（）

A. 尽早开始溶栓治疗
B. 量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音
C. 超声心动检查有无主动脉夹层
D. 系列心电图检查
E. 口服β受体阻滞剂

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[单选题]下列哪一项是使用洋地黄的禁忌证（）

A. 预激综合征伴心房颤动或心房扑动^{(atrial flutter)}
B. 二度以上的房室传导阻滞
C. 肥厚梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}不伴心房颤动或明显的心功能不全
D. 窦性心律的单纯重度二尖瓣狭窄
E. 以上都是

[单选题]男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8kPa（220/126mmHg）、23.9/16kPa（180/120mmHg）和18.6/12.6kPa（140/95mmHg）。对其诊断与处理最重要的考虑应为（）

A. A.继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病B.寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C.作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D.暂不作处理，3个月后复查血压E.试用巯甲丙脯酸治疗，观察其用药反应

[单选题]治疗心力衰竭最常用的药物是（）

A. A.利尿剂B.洋地黄制剂^(digitalis)C.β受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂E.ACE抑制剂

[单选题]一风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并房颤的患者，用地高辛及利尿剂后，心率由140次/分减为110次/分，血钾4.5mmol/L，尿量每天800ml。下一步的处理应（）

A. 停用地高辛及利尿剂
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 加用血管扩张剂
E. 继续应用地高辛

[单选题]女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。

A. A

[单选题]女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。

A. E

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