男，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感到腰剧痛，双下肢感觉

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、硬膜外(epidural)、腕关节(wrist joint)、运动障碍(dyskinesia)、进一步(further)、不明显(not obvious)、大小便功能障碍、临床物理检查、双下肢(both lower limbs)、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[单选题]男，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感到腰剧痛，双下肢^{(both lower limbs)}感觉运动障碍，大小便功能障碍。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A. MRI
B. CT
C. ECT
D. 脊髓造影
E. X线断层摄影

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学习资料：

[单选题]患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39-40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）

A. 加用激素治疗
B. 输血
C. 局部制动
D. 切开引流
E. 病灶清除

[单选题]患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×10?/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法（）

A. 骨盆牵引
B. 抗痨药物+卧硬板床休息
C. 硬膜外封闭
D. 推拿按摩
E. 理疗

[单选题]某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？（）

A. 臂丛神经损伤
B. 肌皮神经损伤
C. 正中神经损伤
D. 桡神经损伤
E. 尺神经损伤

[单选题]Colles氏骨折最有依断意义的体征是（）

A. 局部肿胀
B. 银叉畸形
C. 局部压痛
D. 反常活动
E. 骨擦音

[单选题]患者，女性，54岁，于家中搬家具时突然出现腰部剧烈疼痛，且双下肢^{(both lower limbs)}有放射样麻木及疼痛，不能行走。查体：腰骶部压痛明显，双下肢^{(both lower limbs)}痛觉减退，腱反射消失，肌力3级，直腿抬高试验阳性，此时首先行的检查是（）

A. 颈椎MRI
B. 腰椎MRI
C. 腰椎平片
D. 诱发电位
E. 腰穿

[单选题]男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）

A. 暂不缝合，做延期缝合
B. 尽力直接缝合
C. 开放换药，直到愈合
D. 两侧做减张切口，缝合原创口
E. 两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖

[单选题]脊髓压迫症髓内病变不正确的是（）

A. 椎管梗阻晚期出现
B. 症状多为双侧
C. 分离性感觉障碍
D. 根痛多见
E. 脊髓半切综合征少见

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