男性，19岁。自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤

【名词&注释】

肺动脉(pulmonary artery)、地西泮(diazepam)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、夜间呼吸困难、利尿药(diuretics)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、心源性哮喘(cardiac asthma)、右心室压(right atrial pressure)、右心室容量(right ventricular volume)、突发呼吸困难

[单选题]男性，19岁。自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P2几乎消失（）

A. 右心室容量^{(right ventricular volume)}负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压^{(right atrial pressure)}力负荷过重
E. 机械性静脉淤血状态

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学习资料：

[单选题]鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}和支气管哮喘最有意义的是（）

A. 端坐呼吸
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 是否是受凉感冒后出现

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑（）

A. A.心力衰竭加重B.洋地黄不足C.洋地黄中毒D.风湿活动E.电解质紊乱

[单选题]患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）

A. 呋塞米
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱

[单选题]当右心衰竭加重时下列哪项可能减轻（）

A. 肝脏肿大减轻
B. 胃肠道淤血减轻
C. 肺部淤血减轻
D. 二尖瓣狭窄程度减轻
E. 三尖瓣收缩期杂音减轻

[单选题]哪项不是舒张性心力衰竭特点（）

A. 心肌肥厚
B. 左室射血分数降低
C. 左室舒张期充盈降低
D. 超声心动图E峰
E. 心腔大小正常

[单选题]舒张性心力衰竭左心室射血分数（LVEF）一般是（）

A. A.≥60％B.≥50％C.≥40％D.≥30％E.≥70％

[单选题]患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）

A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米

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