患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、脑出血(cerebral hemorrhage)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、脑梗死(cerebral infarction)、活动性(active)、先天性心脏病(congenital heart disease)、室性早搏(ventricular premature beat)、心律不齐(arrhythmia)、先天性室间隔缺损(congenital ventricular septal defect)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。

A. C

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学习资料：

[单选题]左向右分流型先天性心脏病易发生（）

A. 脑脓肿
B. 脑梗死
C. 脑出血
D. 心力衰竭
E. 肝衰竭

[单选题]先天性心脏病中，最常见的类型是（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

[单选题]患儿，2岁半，生后3个月出现青紫，哭闹、活动后青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音。患儿可能为（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣缩窄

[单选题]病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后（）

A. 1～2周
B. 2～3周
C. 3～4周
D. 4～5周
E. 5～6周

[单选题]动脉导管未闭的杂音特点是（）

A. 胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B. 胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D. 胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音

[多选题]室间隔缺损导管介入堵闭术的适应证是（）

A. 膜部缺损：年龄≥3岁，室缺距主动脉瓣≥3mm
B. 肌部室缺≥5mm或术后残余分流
C. 年龄≥6个月、体重≥4kg
D. 活动性感染性心内膜炎，心内有赘生物
E. 重度肺动脉高压伴双向分流者

[单选题]患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体：P170次/min，R60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损^{(congenital ventricular septal defect)}。

A. E

[单选题]患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。

A. D

[多选题]患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律140次／分，心律不齐^(arrhythmia)，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，ECG示频发室性早搏^{(ventricular premature beat)}伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。

A. A, B, E, F

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