男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指

【名词&注释】

肺活量(vital capacity)、生理盐水(normal saline)、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、畸胎瘤(teratoma)、肿瘤医院(cancer hospital)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、肺炎球菌(pneumococcus)

[单选题]男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指（+）。X线胸片：左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，右下肺纹理增多，最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪项处理不妥当？（）

A. 胸部薄层CT
B. 体位引流
C. 纤支镜检查和左肺病灶处活检
D. 祛痰药
E. 生理盐水雾化吸入

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[单选题]下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭？（）

A. Pa0255mmHg，PaC0250mmHg
B. Pa0265mmHg，PaC0240mmHg
C. Pa0250mmHg，PaC0240mmHg
D. Pa0270mmHg，PaC0235mmHg
E. Pa0280mmHg，PaCO255mmHg

[单选题]男性，23岁，学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音，呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液，首选的检查是（）

A. 双肺CT
B. 支气管镜检查
C. 同位素扫描
D. 超声波检查
E. 核磁共振检查

[单选题]女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）

A. 急性肺炎合并胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 自发性气胸
D. 急性肺不张
E. 急性心肌梗死

[单选题]血气分析对呼吸衰竭的诊断标准，下列哪项不正确（）

A. 海平面
B. 吸入纯氧时
C. 吸入空气时
D. PaO2<60mmHg
E. 伴或不伴有PaCO2>50mmHg

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）

A. 病毒
B. 真菌
C. 耐药金葡菌
D. 需氧革兰阴性杆菌
E. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}

[单选题]慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}最常见的并发症是（）

A. 心包炎
B. 脓胸
C. 脑脓肿
D. 支气管扩张
E. 大咯血

[单选题]女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）

A. 淋巴源性肿瘤
B. 畸胎瘤
C. 肺脓肿
D. 胸腺瘤并感染
E. 神经源性肿瘤

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