【名词&注释】
胃溃疡(gastric ulcer)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、低蛋白(low protein)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、心得安(propranolol)、短期内(a short time)、肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)、缝扎出血点、胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)
[单选题]上消化道出血输血的适应证中,下列错误的是()
A. 急性大出血时补充血容量
B. 纠正贫血或低蛋白血症
C. 重症感染时输入抗体补体
D. 增加营养素供应能量
E. 凝血异常时补充各种凝血因子
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[单选题]食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点,正确的是()
A. 来势很猛,一次出血量常达500~1000ml
B. 常可引起休克
C. 临床主要表现是呕血,单纯便血较少
D. 短期内可反复呕血
E. 以上都正确
[单选题]胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)出血的特点,错误的是()
A. 呕血前常有恶心
B. 量大的出血可解鲜血便
C. 短期内失血超过800ml,可出现休克症状
D. 多数患者只有黑便而无呕血
E. 是上消化道大出血最常见的原因
[单选题]男,56岁。入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。查体:脉率:110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先应考虑的诊断是()
A. 出血性胃炎
B. 溃疡病
C. 肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)
D. 胃癌
E. 胆道出血
[单选题]出现柏油样便,消化道出血量至少达()
A. 5ml
B. 10ml
C. 50ml
D. 400ml
E. 800ml
[单选题]下列上消化道大出血诊断的基本方法中,错误的是()
A. 详细追问相关病史和全面细致查体
B. 急诊剖腹探查明确病因
C. 进行相关实验室检查
D. 应用三腔双囊管检查
E. 纤维内镜检查或选择性血管造影检查
[单选题]胃十二指肠溃疡出血,一次的出血量常()
A. <200ml
B. 200~300ml
C. <500ml
D. 500~1000ml
E. >1000ml
[单选题]防止胃溃疡再出血最可靠的方法()
A. 胃大部切除术
B. 根治性胃大部切除术
C. 出血点缝扎,迷走神经切断加幽门成形术
D. 缝扎出血点,溃疡旷置的胃大部切除术
E. 断流术
[单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用()
A. 硫糖铝
B. 奥美拉唑
C. 心得安
D. 结扎肝动脉
E. 肝叶切除
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