提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、依那普利(enalapril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、继发性高血压(secondary hypertension)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是（）

A. 左心扩大
B. 心尖区听到舒张期奔马律
C. 颈静脉怒张
D. 心脏杂音
E. 肺部闻及湿啰音

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[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

A. 呼吸困难
B. 双下肢^{(both lower limbs)}水肿
C. 奔马律
D. 疲倦、乏力
E. 肾脏灌注增加

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）

A. 停用依那普利
B. 停用地高辛
C. 地高辛加量
D. 补钾
E. 应用利多卡因

[单选题]法洛四联症缺氧发作的主要原因是（）

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺水肿
C. 右心衰竭
D. 肺动脉漏斗部痉挛
E. 主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉

[单选题]下述哪种继发性高血压^{(secondary hypertension)}最常见（）

A. 原发性醛固酮增多症
B. 主动脉缩窄
C. 皮质醇增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 慢性肾脏病

[单选题]肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是（）

A. 心肌纤维化灶性坏死
B. 心肌过度肥厚引起心肌缺血加重
C. 左心室肥厚室内传导阻滞
D. 心肌间质水肿
E. 肥厚的室间隔除极向量增大

[单选题]心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}在下列哪种体位最易听到（）

A. 坐位前倾
B. 仰卧位
C. 左侧卧位
D. 俯卧位
E. 头部后仰位

[单选题]患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢^{(both lower limbs)}水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史

A. B

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