男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便

【名词&注释】

肝功能(liver function)、阳性率(positive rate)、萎缩性(atrophic)、胆石症(cholelithiasis)、鼻出血(epistaxis)、总胆红素(total bilirubin)、低蛋白饮食(low protein diet)、高蛋白饮食(high protein diet)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、微绒毛膜

[单选题]男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常，最可能的病因是（）。

A. 胃十二指肠溃疡
B. 出血性胃炎
C. 门脉高压症
D. 肝内胆道感染
E. 胃十二指肠肿瘤

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[单选题]下列关于壁细胞抗体的说法正确的是（）。

A. 是自身抗体，属于IgE
B. 其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
C. 在B型萎缩性胃炎的阳性率高
D. 在A型萎缩性胃炎的阳性率低
E. 此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

[单选题]十二指肠球后溃疡多发生在（）。

A. 十二指肠球部后壁
B. 十二指肠球部以下
C. 十二指肠水平部
D. 十二指肠降部
E. 十二指肠升部

[单选题]一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感（）。

A. 血钾
B. 腹围
C. 体重变化
D. 尿量
E. 血钠

[单选题]一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）。

A. A级
B. B级
C. C级
D. D级
E. E级

[单选题]女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。

A. E

[单选题]患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。

A. A

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。

A. C

[单选题]治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱（）。

A. 休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白
B. 休息，禁食，补液，止血
C. 休息，高热量高蛋白饮食^{(high protein diet)}
D. 休息，高热量低蛋白饮食^{(low protein diet)}，醋酸灌肠
E. 休息，低蛋白饮食^{(low protein diet)}，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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