女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切

【名词&注释】

卵巢囊肿(ovarian cyst)、口服避孕药(oral contraceptive)、主要因素(main factors)、阵发性(paroxysmal)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、乙状结肠(sigmoid)、单纯性(simple)、普鲁卡因(procaine)、呕吐物(vomit)、肠系膜根部

[单选题]女性，34岁。腹部胀痛、呕吐、停止排气排便6天。1年前曾行阑尾切除术。腹部立位X线平片示右下腹可见2个气液平面。可诊断为（）

A. 右卵巢囊肿蒂扭转
B. 急性盆腔炎
C. 粘连性肠梗阻
D. 右输卵管扭转
E. 以上都不是

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[单选题]关于肠梗阻的腹痛描述，以下不正确的是（）

A. 绞窄性肠梗阻为持续性腹痛
B. 血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，哌替啶可缓解
C. 机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛
D. 麻痹性肠梗阻为胀痛
E. 结肠梗阻表现为胀痛

[单选题]以下哪项不是急性肠系膜上静脉血栓形成的主要因素（）

A. 门静脉高压症
B. 腹腔内感染
C. 真性红细胞增多症
D. 心房纤颤
E. 口服避孕药

[单选题]单纯性^(simple)机械性肠梗阻腹痛的原因是（）

A. 炎症渗液刺激腹膜
B. 梗阻部位以上肠管强烈蠕动
C. 梗阻部位以下肠管痉挛
D. 梗阻部位肠管坏死
E. 腹腔内脏神经受到刺激

[单选题]根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）

A. 腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B. 腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C. 空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D. 孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E. 3岁以下幼儿的小肠内有气体

[单选题]乙状结肠扭转的典型X线征象是（）

A. 充盈缺损
B. "杯口"征
C. "鸟嘴"征
D. "鹅卵石"征
E. "铅管"征

[单选题]盲肠癌，直径3cm，手术术式应选择（）

A. 左半结肠切除术
B. 右半结肠切除术
C. 全结肠切除术
D. 部分结肠切除术
E. 经内镜切除术

[单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）

A. 直接切除病变肠管，残端吻合
B. 肠管生机正常，不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因^(procaine)做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D. 无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

[单选题]男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

A. D

[多选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物^(vomit)有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×10/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

A. A, B, D, E

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