【名词&注释】
缓激肽(bradykinin)、致病菌(pathogenic bacteria)、病死率(mortality)、恢复期(convalescence)、溶酶体(lysosome)、菌群失调(dysbacteriosis)、微循环(microcirculation)、微血管(microvessel)、酸中毒(acidosis)、感染者(infection)
[单选题]感染性休克的治疗过程中,血容量已补充,抗生素已应用,但血压仍不能回升,其原因最可能为()
A. A.氧气吸入量不定
B. B.酸中毒(acidosis)未纠正
C. C.激素用量不足
D. D.未用强心药物
E. E.未用清蛋白
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[单选题]感染性休克微血管(microvessel)痉挛期,导致微血管(microvessel)收缩的物质是()
A. A.儿茶酚胺
B. B.自由基
C. C.溶酶体
D. D.缓激肽
E. E.一氧化氮(NO)
[单选题]对于休克的诊断,最重要的依据是()
A. A.体温过高或过低
B. B.神志改变
C. C.呼吸增快
D. D.血压下降
E. E.心率增快,尿量减少
[单选题]关于感染性休克的临床指标,叙述错误的是()
A. A.休克早期血压尚正常或偏低,脉压小
B. B.患者的神志状态和其血压的高低是完全平行的
C. C.皮肤苍白发绀,如出现出血点或瘀斑提示有DIC的可能
D. D.在休克早期及治疗恢复期,脉搏强度变化往往先于血压变化
E. E.肾脏是休克时血流量改变最显著的器官之一
[多选题]感染性休克的死亡率高,早期诊断可降低病死率,有下列哪项表现者应警惕休克的发生()
A. A.年老体弱或年幼儿童发生严重感染者(infection)
B. B.患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时
C. C.患有易引起感染性休克的感染性疾病者
D. D.感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者
E. E.烦躁、脉速、脉压减少等微循环(microcirculation)障碍者
[单选题]医院感染难治性的原因不包括()
A. 宿主免疫功能低下,影响治疗效果
B. 病原体为多种致病菌
C. 病原菌为多重耐药菌
D. 菌群失调加重药物的不良反应
E. 病毒感染没有有效的抗病毒药物,以控制症状为主
[多选题]医院感染的易感因素包括()
A. 长期应用免疫抑制剂
B. 长期应用抗生素
C. 多次留痰检查
D. 营养不良
E. 多次骨穿检查
[单选题]患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热,体温高达40℃,伴有头痛,高热持续不降,半天来有明显头晕,呼吸急促,并感憋气,粪便正常,但有尿少。体检:T39℃,R36次/分,P130次/分,BP34/20mmHg,嗜睡,面色苍白,口唇及指甲有紫绀,皮肤呈花斑状,四肢厥冷,呼吸急促,上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常,咽红,扁桃腺不大。颈软,肺无啰音,心脏不大,心音钝,心率130次/分,律整。腹部平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验:血WBC18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,血小板52×109/L,尿蛋白(++)。镜检:红细胞0~1个/高倍视野,白细胞2~3个/高倍视野。
A. C
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