女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散

【名词&注释】

脑电图(eeg)、心理障碍(psychological obstacle)、视神经(optic nerve)、抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、脑外伤后综合征(post-traumatic syndrome)、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)、记忆力减退(loss of memory)、光反应、锥体束征(pyramidal sign)、含糊不清

[单选题]女性，45岁，头部外伤3小时，伤后立即昏迷，查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射(+)左顶枕部有直径4cm头皮下血肿，头颅CT示右额颞部高密度新月影像。

A. E

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学习资料：

[单选题]男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。

A. D

[单选题]男性，60岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞地，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退^{(loss of memory)}，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现左侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：嗜睡，血压180/98mmHg，呼吸20次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V－1∶3，左侧下肢锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. D

[单选题]男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。

A. B

[单选题]男性，28岁，头部被爆炸的弹片击伤，昏迷6小时，查体，体温39℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压105/83mmHg，浅昏迷，右额部可见伤口约3cm×4cm大小，有血性液体外流，两瞳孔等大，右上肢活动少。

A. E

[多选题]关于头皮撕脱伤哪些不正确()

A. A．常伴有颅骨骨折或脑损伤
B. B．伤后12小时，头皮瓣完整行头皮瓣复位再植
C. C．伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮
D. D．伤后2小时，头皮瓣完整，无明显污染行头皮瓣复位再植
E. E．由于头皮完整撕脱，一般出血量不大

[单选题]男，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（＋），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（＋）。明确血肿后，应该采取下列哪项治疗措施？（）

A. 保守治疗
B. 观察
C. 腰穿
D. 手术
E. 输血

[单选题]脑外伤后综合征的诊断要点除外（）

A. 患者有明确的头部外伤史
B. 出现或持续存在血管舒缩障碍性症状、神经功能衰弱症状、皮层神经功能衰弱症状、心理障碍、癔症性表现病程达3个月以上
C. 体检无明确的神经系统阳性体征
D. 辅助检查脑电图（EEG）及颅脑CT/MRI等均正常
E. 有其他神经精神疾患或能引起神经衰弱综合征的器质性病变

[多选题]癫痫发作的急诊处理为（）

A. 气管内插管保持气道通畅和供氧
B. 测血压、心率、呼吸、体温
C. 查血糖和血气
D. 留置静脉导管输液
E. 给予常规输液及抗癫痫治疗

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