女，44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张，近2年行走时出现胸闷、气促

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、自律性(automaticity)、双向性(two directivity)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、右心房(right atrium)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、原发性肺动脉高压、静脉滴注多巴胺、双下肢水肿

[单选题]女，44岁。10年前行二尖瓣闭式扩张，近2年行走时出现胸闷、气促。超声行心动图提示二尖瓣开口面积1．0cm2，瓣膜增厚，钙化，瓣下腱索增粗、融合、缩短。该患者最适合的治疗方法是（）

A. 再次闭式扩张治疗
B. 球囊扩张治疗
C. 直视二尖瓣瓣膜成形
D. 药物治疗
E. 人工瓣膜置换

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[单选题]鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}，以下体征最有意义的是（）

A. 肝大与否
B. 心包叩击音
C. 双下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 腹腔积液

[单选题]急性心包炎胸痛的特点是（）

A. 前俯位时加重
B. 前俯位时减轻
C. 随积液的增多而加重
D. 疼痛不放射到其他部位
E. 深呼吸时减轻

[单选题]患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／分，律齐，心音低远，血压为60／45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（）

A. 静注毛花苷C
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注多巴胺与间羟胺
D. 持续吸高浓度氧
E. 心包穿刺减压

[单选题]对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索（）

A. 心律失常的存在及其类型
B. 心律失常的诱发因素，如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等
C. 心律失常发作的频繁程度、起止方式
D. 心律失常是触发机制还是自律性增高
E. 心律失常对药物和非药物方法（如体位、呼吸、活动等）的反应

[单选题]QRS波群方向交替变换的室速称（）

A. 单形性室速
B. 双向性室速
C. 阵发性室速
D. 心室夺获
E. 室性融合波

[单选题]心脏正常窦性心律的起搏点是（）

A. 左心房
B. 窦房结
C. 房室结
D. 右心房
E. 心室

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