【导读】
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1. [单选题]女性,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时,下列哪项操作是错误的()
A. 仰卧,屈肘50°,前臂置于中立,沿前臂纵轴牵引
B. 拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位
C. 以同侧腋窝部向上作反牵引
D. 充分矫正远侧端的向后移位
E. 必须完全矫正桡侧方移位
2. [单选题]下列正中神经的功能和损伤特点,正确的是()
A. 腕部正中神经损伤多见,运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B. 正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面,较表浅,易于损伤
C. 正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D. 支配1、2蚓状肌与1、2骨间肌
E. 单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感
3. [单选题]确诊为腰椎间盘突出症者,术前不必要的(unnecessary)检查是()
A. 肌电图
B. 腰椎MRI或CT
C. 腰穿
D. 腰椎管造影
E. 腰椎正侧位X线平片
4. [单选题]高位腰椎间盘突出症的特点是()
A. 下肢肌肉无力少见
B. 腰腿痛症状重,范围大
C. 直腿抬高试验多阴性
D. 应尽量保守治疗
E. 括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)多见
5. [单选题]男性,54岁。右颈肩痛2年,伴右手麻3个月。查体:颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右手桡侧皮肤感觉减退,霍夫曼征(hoffmann sign)(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下较为可靠的依据是()
A. 颈肩部疼痛
B. X线检查示有骨刺
C. 患侧霍夫曼征(hoffmann sign)(+)
D. 颈椎生理弧度消失
E. 颈部活动受限
6. [单选题]下列强直性脊柱炎(AS)的临床特点,不正确的是()
A. 常见于青年人,男性多见,随年龄增长发病率增加
B. HLA-B27阳性率高达90%~96%
C. 主要侵犯骶髂关节和脊柱
D. 多有明显腰背痛,血清类风湿因子阴性
E. 脊柱病变的X线表现特征:早期椎体可呈"方形"椎,病变发展形成椎体间骨桥,呈最有特征的"竹节样"脊柱
7. [单选题]有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是()
A. 屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B. 屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引
C. 屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过渡到中立位
D. 过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E. 屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引
8. [单选题]12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()
A. A.左膝关节结核性滑膜炎(tuberculous synovitis)B.左膝关节风湿性关节炎C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D.左膝关节滑膜瘤E.左膝关节类风湿性滑膜炎
9. [单选题]男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()
A. 类风湿性关节炎
B. DISH病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱结核
E. 肥大性脊柱炎
10. [单选题]半月板的特殊试验是()
A. Bryant三角
B. Dugas征
C. Finkelstein试验
D. McMurray试验
E. Lachmann试验