【名词&注释】
精神紧张(psychentonia)、外周血(peripheral blood)、多巴酚丁胺(dobutamine)、过敏性休克(anaphylactic shock)、心源性休克(cardiogenic shock)、酸中毒(acidosis)、低浓度(low concentration)、小动脉(arterioles)、利尿药物、各种类型(various type)
[单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是()。
A. 有效循环血量锐减
B. 血压下降
C. 组织器官缺血、缺氧
D. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
E. 微循环障碍
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[单选题]多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等
B. 兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效
C. 兴奋β受体作用,低浓度(low concentration)兴奋α受体。用于各种类型(various type)休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值
D. 对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者
E. 兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者
[单选题]糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是()。
A. 对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环
B. 同时扩张小动脉(arterioles)和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者
C. 阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用
D. 与利尿药物合用,避免因减负荷作用导致体液潴留
E. 增强正性肌力,用于利尿药无效的顽固性心衰
[单选题]男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量
A. 5%
B. 10%
C. 10%~20%
D. 20%~40%
E. 大于40%
[单选题]女性,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO-318mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()。
A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术,解除肠梗阻
E. 纠正低血容量
[单选题]男,45岁,因肝破裂急症入院。体检:血压110/85mmHg,脉搏85次/分,精神紧张,面色苍白,手足湿冷,尿量30ml/h,该患者应诊断为()。
A. 无休克
B. 休克代偿期
C. 休克抑制期中度
D. 休克抑制期重度
E. 休克DIC形成
[单选题]急性失血患者,失血量至少达到全身总血量的多少时会有贫血表现()。
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%
[单选题]如果患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应采取下列哪项措施()。
A. 补液试验
B. 强心治疗
C. 暂停输液
D. 继续观察
E. 减慢输液
[单选题]低血容量休克()
A. BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷
B. BP80/50mmHg,CVP20cm2O,颈静脉曲张
C. BP80/50mmHg,CVP4cmH2O,CO>10L/min,四肢温暖
D. BP160/100mmHg,CVP16cmH2O,血性泡沫痰
E. BP160/80mmHg,CVP6cmH2O,X线胸片心影呈靴形
[单选题]消化性溃疡急性呕血1200ml,血压95/70mmHg是()
A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
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