【导读】
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1. [单选题]肝硬化出血倾向的最主要原因是()。
A. 血小板减少
B. 凝血因子合成障碍
C. 毛细血管脆性增加
D. 维生素K缺乏
E. 血清抗凝物增加
2. [单选题]肝硬化最常见的并发症是()。
A. 肝性脑病
B. 自发性腹膜炎
C. 上消化道出血
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌
3. [单选题]肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值()
A. 脾大
B. 蜘蛛痣与肝掌
C. 蛋白电泳γ-球蛋白明显增高
D. 胃镜示食管胃底静脉曲张
E. 转氨酶明显升高
4. [单选题]肝硬化合并自发性腹膜炎,其主要致病菌是()
A. 大肠埃希菌
B. 幽门螺杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 溶血性链球菌
5. [单选题]用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选()
A. 甲胎蛋白
B. α-L-岩藻糖苷酶
C. 异常凝血酶原
D. γ-谷氨酰转肽酶
E. 碱性磷酸酶
6. [单选题]肝硬化门静脉高压(cirrhotic portal hypertension)患者,出现全血细胞减少最主要的原因是()
A. 营养不良
B. 脾功能亢进
C. 溶血
D. 消化道出血
E. 病毒感染
7. [单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40。宜选用的药物是()
A. 谷氨酸钾
B. 谷氨酸钠
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖
E. 碳酸氢钠
8. [单选题]患者男,42岁。呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点(petechia)。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()
A. 禁食蛋白质
B. 口服乳果糖
C. 静脉滴注精氨酸
D. 肥皂水(soapsuds)灌肠
E. 补充支链氨基酸
9. [单选题]患者男性,50岁,25年前因输血感染丙肝,近半年出现食欲减低,乏力,右上腹胀痛,各项指标均未达到失代偿期。如果该患者处于肝功能失代偿期,可行下列哪种方案()
A. PEG-INFα联合利巴韦林
B. 普通干扰素联合利巴韦林
C. 单用普通干扰素
D. 单用利巴韦林
E. 肝移植
10. [单选题]男性,44岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38C左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。尽快治疗,应先做何种检查()
A. 肝、肾功能
B. 血常规及血培养
C. 腹水培养加药敏试验
D. 腹水常规及涂片染色
E. 血培养加药敏试验