患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、不同意(disagree)、洋地黄类药物、蜂窝状改变(honeycomb change)、明显变化(significant change)、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×109/L，中性82%。诊断为COPD急性加重期，慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗，你不同意下列哪项（）。

A. 因出现急性左心衰，故应积极短期应用
B. 因感染、气促未能有效控制，故应积极应用
C. 因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用
D. 因无明显感染征，仅表现为右心衰
E. 选择快排泄的洋地黄类药物治疗

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学习资料：

[单选题]患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109/L，N95%，L5%。

A. A

[单选题]干性支气管扩张的主要临床表现是（）.

A. 每年冬、春季节咳嗽、咳痰
B. 长期反复咯血
C. 咳嗽、低热、乏力
D. 高热、咳嗽、大量脓臭痰
E. 咳嗽、喘息、活动后呼吸困难

[单选题]患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项（）.

A. 早期正常无明显变化^{(significant change)}，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱
B. 合并感染时有支气管周围炎症改变
C. 合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变^{(honeycomb change)}
D. 肺容量增大，肋间隙增宽，膈肌低平
E. 心脏悬垂并狭长

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