急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、普鲁卡因(procaine)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、先天性多囊肾(congenital polycystic kidney)、摩擦音(fricative)

[单选题]急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）

A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 普鲁卡因胺
D. 索他洛尔
E. 电复律

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[单选题]对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）

A. 胺碘酮
B. 奎尼丁
C. β受体阻滞剂
D. 地高辛
E. 腺苷

[单选题]下列有关心绞痛的说法，正确的是（）

A. 冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50％时，患者常频发心绞痛
B. 冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛患者可除外心绞痛
C. 舌下含服硝酸甘油，患者在3～5分钟内疼痛缓解，无效时提示患者并非冠心病或药物已失效
D. 劳累稳定型心绞痛患者有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛，因为经一夜休息，心肌供血常得到改善
E. 冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

[单选题]患者女性，30岁，2年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性期前收缩。超声心动图示左心室腔增大，为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态，最具有诊断意义的检查是（）

A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心肌活检
D. X线胸片
E. 左心导管及心血管造影

[单选题]患者女性，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音，诊断为（）

A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 扩张型心肌病

[单选题]体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑（）

A. 先天性多囊肾^{(congenital polycystic kidney)}
B. 先天性肾动脉狭窄
C. 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
D. 先天性主动脉缩窄
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]患者，男，35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院，查体：神志恍惚、谵妄状态，眼底动脉变细，反光增强，有渗出，视盘水肿，BP220／130mmHg，心电图示：心肌缺血、劳损，诊断是（）

A. 恶性高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 3级高血压
E. 肾性高血压

[单选题]关于结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}的特征，下列哪项不符合（）

A. 可有大量心包积液
B. 可呈血性心包积液
C. 心包摩擦音^(fricative)多见
D. 在肺内可无结核病灶
E. 治疗不当可引起心包缩窄

[单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音^(fricative)。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

A. D

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