【名词&注释】
水合氯醛(chloral hydrate)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、肌电图(electromyography)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、氯丙嗪(chlorpromazine)、四肢无力(lamenitis)、脑脊髓(marrowbrain)、不符合(inconformity)、摩擦音(fricative)
[单选题]女孩,8岁。因四肢无力(lamenitis),晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义()
A. 腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射,1分钟见肌力改善
B. 新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30分钟内肌力改善
C. 肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D. 血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性
E. 血清CPK升高
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学习资料:
[单选题]下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点()
A. 多在治疗中体温不退或热退后复升
B. 进行性前囟饱满、头围增大
C. 3岁以上患儿较多见
D. 头颅CT有助诊断
E. 透光实验阳性
[单选题]单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()
A. 有遗传倾向
B. 发作前后神经系统无异常
C. 惊厥多为部分性发作
D. 惊厥持续多发生在高热初期
E. 有年龄特点
[单选题]化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐,持续8分钟,应首选哪种止惊药()
A. 每次苯巴比妥5~8mg/kg,立即肌注
B. 每次安定0.2~0.3mg/kg,缓慢静推
C. 每次10%水合氯醛50mg/kg,灌肠
D. 每次异戊巴比妥5mg/kg,静注
E. 每次氯丙嗪Img/kg,静注
[单选题]7岁女孩,弛张高热半个月,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音(fricative)及细湿啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。脑脊液:WBC100×10/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小()
A. A.支气管肺炎B.右侧胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.败血症
[单选题]Lennox-Gastaut综合征的临床特点,不符合(inconformity)的是()
A. 起病在学龄期
B. 多伴有智力低下
C. 发作形式不固定
D. 预后欠佳
E. 脑电图多见慢棘慢波
[单选题]8岁小儿,发热3天、嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,细胞数230×109/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56mmol/L。诊断考虑为()
A. 急性播散性脑脊髓(marrowbrain)膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. Reye综合征
E. 病毒性脑炎
[多选题]3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是()
A. 高热
B. 昏迷
C. 前囟隆起
D. 呕吐、惊厥
E. 脑膜刺激征明显
[单选题]7个月女婴,发热、咳嗽3天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。
A. E
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