一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d，治疗

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、强心剂(cardiotonic)、洋地黄类药物、人工呼吸(artificial respiration)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d，治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物（）。

A. 胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E. 心率60次／分，节律规整

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学习资料：

[单选题]患者，男，60岁。患高血压30余年，糖尿病10余年。发现“双侧肾动脉狭窄”2年。该患者禁用的药物是（）。

A. α受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. β受体阻滞剂
D. 钙通道阻滞剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

[单选题]患者，女，36岁。发现心脏杂音20余年，进行性呼吸困难1天。查体：BP100/60mmHg，>心界呈梨形，HR90次/分，律齐，P2亢进，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，可闻及开瓣音，胸部左缘第2肋间可闻及舒张期吹风样杂音，向第3肋间传导，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。与患者临床表现相符的是（）。

A. 病变瓣膜严重钙化
B. Austin-Flint杂音
C. 主动脉瓣狭窄
D. Graham-Steell杂音
E. 无肺动脉高压

[单选题]男，65岁。近2年来活动时气喘。查体：BP130／50mmHg，胸骨左肋第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音。与上述心脏病变相关的体征为（）。

A. Ewart征
B. 心尖部开瓣音
C. Austin-Flint杂音
D. Graham-Steell杂音
E. 奇脉

[单选题]周围血管征主要见于（）。

A. 二尖瓣狭窄
B. 肥厚型心肌病
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]女，35岁。劳力性呼吸困难3年。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，P亢进。该患者最可能的诊断是（）。

A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肥厚型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]扩张型心肌病的彻底治疗方法是（）。

A. 安装DDD型起搏器
B. 休息及使用血管扩张剂
C. 强心剂
D. 药物治疗及休息，低盐饮食
E. 心脏移植术

[单选题]休克监测中最常用的项目是（）。

A. 心脏指数
B. 血气分析
C. 肺动脉楔压
D. 中心静脉压
E. 心排出量

[单选题]双人或单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸^{(artificial respiration)}的比例是（）。

A. 4：1
B. 5：1
C. 6：1
D. 15：2
E. 30：2

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