男性，50岁，因反复腹痛、腹泻9个月，加重3天入院。每日排粘液便

【名词&注释】

结肠癌(colon cancer)、细菌性(bacterial)、致病菌(pathogenic bacteria)、卡那霉素(kanamycin)、庆大霉素(gentamicin)、氯霉素(chloramphenicol)、红霉素(erythromycin)、吞噬细胞(phagocyte)、间歇性(intermittent)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)

[单选题]男性，50岁，因反复腹痛、腹泻9个月，加重3天入院。每日排粘液便9次。体检：T37．8℃，BP135／70mmHg，无明显脱水貌。心肺（-），腹软，肝脾未及。左下腹压痛（+），反跳痛（－），化验：血WBC11．9×109／L，淋巴细胞21%，中性粒细胞79%。大便镜检：WBC25／HP，RBC10／HP。最可能的诊断是（）

A. 慢性细菌性痢疾迁延型
B. 肠炎
C. 伤寒
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
E. 直肠癌

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学习资料：

[单选题]确诊菌痢最可靠的依据是（）

A. 典型脓血便
B. 大便培养阳性
C. 明显里急后重
D. 免疫学检查阳性
E. 大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞^(phagocyte)

[单选题]下列哪项检查最常用于明确菌痢的诊断（）

A. 粪便培养细菌
B. 血液培养细菌
C. 骨髓培养
D. 粪便涂片染色镜检
E. 粪便培养致病菌

[单选题]慢性痢疾的发生可能与下列因素有关，但不包括（）

A. 菌株毒力强
B. 治疗不彻底或不及时
C. 营养不良
D. 慢性胆囊炎
E. 肠道寄生虫病

[单选题]男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）

A. 氟喹诺酮类药物
B. 庆大霉素
C. 四环素
D. 加大卡那霉素剂量
E. 红霉素^{(erythromycin)}

[单选题]女，50岁干部，间歇性^{(intermittent)}腹泻半年，3天前又发作，黄色稀便，带脓血，每天6～8次，左下腹隐痛，便常规示：RBC（+）／HP，PC（+）／HP，WBC（+++）／HP。最可能的诊断是（）

A. 急性菌痢
B. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
C. 结肠癌
D. 慢性痢疾急性发作
E. 慢性痢疾

[单选题]患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。

A. B

[单选题]患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。

A. B

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