男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4

【名词&注释】

房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、心电图改变(electrocardiogram changes)、心房扑动(atrial flutter)、心律不齐(arrhythmia)、心电图检查(electrocardiographic examination)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1．35。最可能的诊断是（）.

A. 风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 风心病主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣狭窄
E. 肥厚型心肌病

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学习资料：

[单选题]女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190／110mmHg（25．3／14．7kPa），眼底Ⅲ级，该患者诊断（）.

A. 3级高血压，高危
B. 2级高血压，高危
C. 3级高血压，极高危
D. 2级高血压，中危
E. 2级高血压，极高危

[单选题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是（）.

A. 心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义
B. 发作时可以出现室速
C. 心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛
D. 每次心电图检查^{(electrocardiographic examination)}都有异常可能与伴随的高血压有关
E. 与既往心电图比较更有诊断意义

[单选题]患者女性，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿，对于明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值（）.

A. 心导管检查
B. 超声心动图检查
C. 心脏核磁检查
D. 心脏活检
E. 心脏核素检查

[单选题]下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）.

A. 提前出现的宽大畸形的QRS波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波群前出现倒置的P波
D. 代偿间期完全
E. 室性融合波

[单选题]男性，60岁，因心肌梗死后反复出现心律不齐^(arrhythmia)服用阿替洛尔治疗，1周来反复发作，心前区疼痛伴晕厥，高血压病15年，晕厥最可能的原因是（）.

A. 心房颤动
B. 心房扑动^{(atrial flutter)}
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

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