肝破裂占各种腹部损伤的（）

【名词&注释】

原发性(primary)、细菌性(bacterial)、静脉曲张(varicose veins)、移动性(mobility)、遗传性疾病(hereditary diseases)、补体结合试验(complement fixation test)、大小便(relieve oneself)、腹胀痛(distending pain)、细菌学培养(bacterial culture)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]肝破裂占各种腹部损伤的（）

A. 40％～50％
B. 5％～10％
C. 20％～40％
D. 15％～20％
E. 1％～2％

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[单选题]原发性肝癌最主要的播散途径是（）

A. 肝内门静脉系统
B. 直接转移
C. 淋巴系统
D. 血液系统
E. 种植转移

[单选题]有关肝外伤手术方法中，下列不恰当的是（）

A. 肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术

[单选题]下述哪项不是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A. 全身中毒症状明显
B. 影像学检查发现肝内液性暗区
C. 血液细菌学培养^{(bacterial culture)}有时为阳性
D. 肝穿刺液为咖啡色
E. 常继发于胆道感染

[单选题]男，32岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10／8．0kPa，心率110次／分，血红蛋白112g／L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当（）

A. 应用抗生素治疗
B. 输血、输液并观察
C. 密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查
D. 输血的同时，考虑立即剖腹探查
E. 以上都不正确

[单选题]怀疑肝包虫病时，错误的检查方法是（）

A. Casoni试验
B. 补体结合试验
C. B超检查
D. 诊断性穿刺
E. 肝扫描检查

[多选题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. A, B, D, E

[单选题]男性，56岁，右上腹胀痛^{(distending pain)}3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。

A. E

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