男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、肺栓塞(pulmonary embolism)、继发性(secondary)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、细菌学(bacteriology)、肺气肿(emphysema)、适应症(indication)、试验性、进一步(further)

[单选题]男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿^(emphysema)10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是（）

A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭

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学习资料：

[单选题]女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×10／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）

A. 痰涂片找抗酸杆菌
B. 试验性抗结核或联合激素治疗
C. 反复抽吸胸腔积液
D. 试验性抗结核联合抗菌治疗
E. 进一步^(further)检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等

[单选题]自发性气胸的保守治疗适应症^(indication)为（）

A. 张力性气胸
B. 小量气胸，呼吸困难重者
C. 年龄较大，有基础肺疾病者
D. 稳定型小量气胸
E. 交通性气胸

[多选题]继发性气胸可见于下列情况（）

A. COPD
B. 哮喘
C. 肺化脓性病变
D. 机械通气
E. 子宫内膜异位

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