急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()

【名词&注释】

持续性(persistence)、腹膜炎(peritonitis)、阵发性(paroxysmal)、参考价值(reference value)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、右侧卧位(right lateral position)、重要依据(important basis)、甲硝唑冲洗、下腹部疼痛(lower abdomen pains)、妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)

[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是()

A. A．先恶心，后低热，再右下腹疼痛
B. B．先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
C. C．先呕吐，随即发热，腹痛
D. D．先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E. E．没有明确的顺序

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[单选题]女，45岁，转移性右下腹痛10小时，查体：体温37℃，右下腹压痛，无肌紧张，反跳痛不明显，结肠充气试验阳性，闭孔内肌试验阴性，白细胞计数14×10/L，中性粒细胞0.84，诊断为急性阑尾炎、恰当的最佳处理是()

A. A．禁饮食
B. B．抗感染治疗
C. C．及时手术
D. D．X线钡餐检查
E. E．抗感染，补液防止水电解质紊乱

[单选题]妊娠期急性阑尾炎^{(acute appendicitis during pregnancy)}的诊断要点中，错误的是（）.

A. 转移性右下腹痛的规律性，是妊娠期急性阑尾炎^{(acute appendicitis during pregnancy)}的固有症状和诊断的重要依据^{(important basis)}
B. 妊娠早期的恶心、呕吐反应虽明显，但无腹痛
C. 嘱患者采取右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛，提示阑尾炎可能
D. 只要白细胞和中性粒细胞计数增高，诊断可成立
E. B超检查具有较高的诊断价值

[单选题]急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确（）.

A. 应早期手术
B. 术中尽量吸净腹腔内液体
C. 用甲硝唑冲洗病灶
D. 盲肠缝合不牢固时，可放置引流
E. 引流管放置7～10天

[单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑最可能的是（）.

A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张

[单选题]患者女，32岁。无明显诱因出现下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}14h，呈持续性、阵发性加重，伴恶心，无呕吐、腹泻、发热等。曾在门诊化验白细胞12.2×109/L，中性粒细胞0.85，自发病以来，精神尚可，无血尿、有少量排气，排黄色稀便2次，量不多。6个月前曾有类似发作史，经抗炎对症治疗后好转。末次月经为10d前。体温36.8℃，脉搏88/min，呼吸20次/min，血压130/70mmHg。腹部平坦，腹式呼吸存在，未见手术瘢痕，未见胃肠型、蠕动波。右下腹压痛，轻度肌紧张，轻度反跳痛，未及明显肿物。肝脾肋缘下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音（-）。肠鸣音4～5次/min。结肠充气试验（+），闭孔内肌试验（-），腰大肌试验（-）。血WBC15.2×109/L，中性粒细胞0.83。

A. F

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