急性溶血的早期症状是（）

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、总胆红素(total bilirubin)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、胆红素测定(bilirubin measurements)

[单选题]急性溶血的早期症状是（）

A. 血红蛋白尿
B. 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
C. 休克
D. 昏迷
E. 肾衰竭

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[单选题]关于异常血红蛋白病描述不正确的是（）

A. 镰状细胞贫血是血红蛋白S异常
B. 患者可出现黄疸、贫血、肝脾大
C. 患者氧离曲线左移
D. 不稳定血红蛋白病可查见海因小体
E. 患者一旦确诊需要切脾治疗

[单选题]关于自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是（）

A. 系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B. 温抗体多为IgA
C. 冷抗体多为IgM
D. Coombs试验可以阴性
E. 糖皮质激素治疗有效

[单选题]全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）

A. 再障
B. 低增生性白血病
C. 溶血性贫血
D. PNH
E. 骨髓纤维化

[单选题]对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是（）

A. 热溶血试验
B. Coombs试验
C. 糖溶血试验
D. 酸化血清溶血试验
E. 冷凝集试验

[单选题]某男性患者，13岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是（）

A. 血总胆红素测定^{(bilirubin measurements)}
B. 酸化血清溶血试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 骨髓检查
E. 高铁血红蛋白还原试验

[单选题]自身免疫性溶血性贫血患者，长期反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血加重，检验：HGB50g／L，网织红细胞0．3％，WBC2．6×109／L，分类中性粒细胞52％，淋巴细胞48％，骨髓增生低下，最大可能是（）

A. 急性溶血
B. 巨幼细胞贫血
C. 脾功能亢进
D. 骨髓纤维化
E. 再障危象

[单选题]男性，30岁，逐渐出现贫血，黄疸，脾肋下3cm，HGB90g／L，白细胞、血小板正常，网织红细胞5％，红细胞脆性试验0．7％，血片中见球形细胞，Combs试验阴性。最有效的治疗是（）

A. 抗生素治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 输血
D. 骨髓移植
E. 切除脾

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