患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检：颈部、腋下淋巴结无

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、天蓝色(celeste)、密切相关(closely related)、巨核细胞系(megakaryocytic series)、巨核细胞白血病(megakaryocytic leukemia)、单核细胞白血病(monocytic leukemia)、白血病外周血白细胞、白血病患者(leukemia patients)、性粒细胞白血病(chronic granulocytic leukemia)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]患儿男，6岁。因反复鼻出血前来就诊，体检：颈部、腋下淋巴结无痛性肿大，脾肋下3.5cm；WBC24×109／L，RBC3.1×1012／L，PLT65×109／L；骨髓涂片原始细胞40％，细胞化学染色POX（-），ASD氯乙酸酯酶（+），α-丁酸萘酚酯酶（+），该患者最有可能是（）

A. M1
B. M2
C. M3
D. M4
E. lymphoma

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[单选题]酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为阳性的是（）

A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 巨核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性粒-单核细胞白血病

[单选题]诊断急性淋巴细胞白血病，下列哪项结果最有意义（）

A. A.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞B.骨髓增生减低C.白细胞增高，见大量淋巴细胞D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高E.白细胞增高或正常，见较多原始淋巴细胞

[单选题]下列叙述错误的是（）

A. 急性粒细胞白血病^{(chronic granulocytic leukemia)}可出现白血病"裂孔"现象
B. 急性白血病患者^{(leukemia patients)}骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多
C. 急性白血病外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}都比正常人增高
D. 急性白血病多于慢性白血病
E. 急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少

[单选题]患者女性，32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查：Hb65g／L，RBC2.3×1012／L，WBC3.5×109／L，PLT38×109／L，此患者目前首选检查是（）

A. 骨髓细胞学检查
B. Ham试验
C. Coombs试验
D. 毛细血管脆性试验
E. 染色体检查

[单选题]下列说法符合凝血理论的是（）

A. 参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速
B. 参与外源性凝血途径的因子，来自血液和组织液，作用缓慢
C. 内外凝血途径各自独立，互不联系
D. Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始
E. 复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子X和因子Ⅸ

[单选题]内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）

A. 是否有血小板第3因子的参加
B. 凝血酶形成过程不同
C. 纤维蛋白形成过程不同
D. 凝血酶原激活物形成的始动过程不同
E. Ca2+是否参与凝血

[单选题]符合抗凝血酶生理的一项是（）

A. AT是丝氨酸蛋白酶的激活物
B. AT只由肝细胞合成
C. AT能抑制纤溶酶
D. 它能使凝血活酶灭活
E. AT的肝素结合有两个位点

[单选题]患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。

A. A

[单选题]原始浆细胞（）

A. 胞体圆，边缘有瘤状突起，胞浆油墨蓝无颗粒
B. 胞体圆，胞核圆形紫色偏于一侧，胞浆呈透明天蓝色
C. 胞体较大不规则，胞核折叠，胞浆灰蓝色
D. 胞体圆形，胞核类圆，胞浆很少淡蓝色，近核处有透明区
E. 胞体较大，胞浆量较多，有核周淡染区，深蓝色，有空泡

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