女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天

【名词&注释】

可能性(possibility)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、类固醇激素(steroid hormone)、神经纤维(nerve fibers)、甲状腺素(thyroxine)、结缔组织(connective tissue)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、急性脑缺氧(acute cerebral anoxia)、脂肪酸衍生物(fatty acid derivative)

[单选题]女，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，食欲缺乏、呕吐3天。体检：体温36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol／L，尿糖（++++），酮体（+++）。最可能的诊断为（）

A. 急性肠炎+代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 乳酸酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

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学习资料：

[单选题]枕骨大孔疝初期瞳孔改变常表现为先对称性缩小，继而散大，对光反射迟钝至消失，其可能性最大的机制是（）

A. 颅内压增高致大脑后动脉压迫动眼神经，使动眼神经内副交感神经纤维受刺激所致
B. 动眼神经内运动神经纤维对损伤敏感，易受颅内高压影响而出现麻痹
C. 若枕骨大孔疝系脑外伤所致，则瞳孔改变需考虑是否同时存在原发性动眼神经受损
D. 急性脑缺氧^{(acute cerebral anoxia)}损害动眼神经核
E. 颅疝使脑干移位过程中动眼神经常可在小脑幕切迹缘、斜坡嵴等坚硬结缔组织处受压而损害

[单选题]甲状腺（）

A. 位于颈前部，第2～4气管软骨环前方
B. 由两侧叶和锥状叶构成
C. 被颈深筋膜包绕，称甲状腺真被囊
D. 甲状腺真被囊伸入腺组织，分腺实质为若干小叶
E. 甲状腺素分泌不足时，可引起血钙下降

[单选题]甲亢内科治疗停药首选实验室检查（）

A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E. 甲状腺摄131I

[单选题]破坏内分泌腺起治疗作用的是（）

A. 酚苄明
B. 甲状腺素
C. 核素131I
D. 丙硫氧嘧啶
E. 溴隐亭

[单选题]前列腺素属于（）

A. 肽类激素
B. 胺类激素
C. 蛋白质激素
D. 类固醇激素
E. 脂肪酸衍生物^{(fatty acid derivative)}

[单选题]血液中的T3主要来自（）

A. 一碘甲腺原氨酸
B. 二碘甲腺原氨酸
C. 三碘甲腺原氨酸
D. 四碘甲腺原氨酸
E. 逆-T3

[多选题]下丘脑“促垂体区”核团主要分布于（）

A. 视上核
B. 室旁核
C. 弓状核
D. 正中隆起
E. 腹内侧核

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