女性，30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体：四肢完全瘫痪，感觉、

【名词&注释】

脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、椎间隙(intervertebral space)、心电图检查(electrocardiographic examination)、四肢无力(lamenitis)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)、不容易(not easy)

[单选题]女性，30岁。颈椎外伤后3小时入院。查体：四肢完全瘫痪，感觉、运动、反射完全消失，肩峰上感觉正常。损伤部位可能在（）

A. 颈椎2—3之间
B. 颈椎3—4之间
C. 颈椎4—5之间
D. 颈椎5—6之间
E. 颈椎6—7之间

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[单选题]男性，68岁。外伤致右Colles骨折。骨折对位对线良好，并有嵌插。该患者适宜采取（）

A. 牵引治疗
B. 对症治疗
C. 手术治疗
D. 消肿治疗
E. 夹板固定或石膏固定

[单选题]下列关于踝部骨折的治疗，错误的是（）

A. 坚强内固定
B. 踝穴不宜过大或过小
C. 骨折解剖对位
D. 反复整复，争取闭合复位，以免手术
E. 早期功能锻炼

[单选题]脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是（）

A. 双侧肢体完全瘫痪
B. 双侧肢体瘫痪，同侧重于对侧
C. 同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
D. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失
E. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深、浅感觉消失

[单选题]诊断颈椎病最有价值的是（）

A. 颈椎病时X线片示颈椎增生、椎间隙变窄
B. Hoffmann征阳性
C. 活动时有眩晕
D. 颈肩部疼痛、压痛
E. 肩部活动受限

[单选题]男性，48岁。1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化，椎管矢状径15mm。

A. C

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢^{(both lower limbs)}发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢^{(both lower limbs)}肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

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