【名词&注释】
调节作用(regulation)、吞咽困难(dysphagia)、共济失调(ataxia)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、吞噬细胞(phagocyte)、性反应(sexual response)、神经核(nucleus)、大小便(relieve oneself)、不充分(inadequacy)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]关于MS和Devic病的横贯性脊髓炎的叙述错误的是()
A. 表现为脊髓急性进展性炎症性脱髓鞘病变
B. 多数情况是MS的表现,呈单相型或慢性多相复发型
C. 临床常见的脊髓体征是不对称或不完全性的,呈播散性脊髓炎表现,因此横贯性一词不尽精确
D. 其特征是快速进展的下肢轻瘫、双侧Babinski征、躯干部感觉平面和括约肌功能障碍等
E. 单相病程患者较常伴有Lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛
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[单选题]下列关于一个半综合征的叙述不正确的是()
A. 病变部位位于脑桥被盖部
B. 累及脑桥侧视中枢和已交叉的支配同侧动眼神经核(nucleus)的内侧纵束
C. 患者表现为向病灶对侧的凝视障碍,及病灶侧眼球也不能内收
D. 患者仅病灶对侧眼球可以外展
E. 最常见的病因是脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死
[单选题]脑桥中央髓鞘溶解症的病理特点不包括()
A. 脑桥基底部对称性分布的神经纤维脱髓鞘
B. 神经细胞和轴索相对完好
C. 病灶区有吞噬细胞、星形细胞及淋巴细胞等炎性反应
D. 病灶边界多清楚,很少波及延髓
E. 可波及整个脑基底部,有时背盖部也受累
[单选题]女性患者,33岁,2年前曾因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢(both lower limbs)麻木,大小便(relieve oneself)潴留就诊,经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是()
A. CT扫描
B. 脑血流图
C. 脑电图
D. 磁共振成像
E. 诱发电位
[单选题]高度提示为MS的两个重要体征是()
A. Lhermitte征,Charcot三主征
B. Lhermitte征,核间性眼肌麻痹
C. 核间性眼肌麻痹,Charcot三主征
D. 核间性眼肌麻痹,眼球震颤
E. 眼球震颤,Lhermitte征
[单选题]有关R-R型多发性硬化治疗的描述不正确的是()
A. 甲泼尼龙可减轻炎症和水肿,目前主张在急性活动期使用,大剂量短程疗法
B. IFN-β具有免疫调节作用,可抑制细胞免疫,是治疗R-R型MS的推荐用药
C. 大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)对降低R-R型患者复发率有肯定疗效,但最好在复发早期应用
D. 硫唑嘌呤口服可降低MS复发率,控制残疾的进展
E. 造血干细胞移植治疗只有在其他治疗手段无效的情况下才考虑应用
[单选题]MS患者最常见的肢体瘫痪表现形式()
A. 四肢瘫
B. 偏瘫
C. 不对称性痉挛性轻截瘫
D. 单瘫
E. 软瘫
[多选题]治疗复发-缓解型MS常用的药物是哪些()
A. 促皮质素
B. 皮质激素
C. α-干扰素
D. β-干扰素
E. 免疫抑制剂
[多选题]多发性硬化的诊断主要依靠()
A. 排除其他疾病
B. 仅MRI检查即可确诊
C. 多次复发,中枢神经系统多个病灶
D. 脑组织活检
E. 诱发电位异常
[单选题]一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分(inadequacy),四肢瘫,肌力2~3级。
A. D
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