男，30岁，农民，因畏寒、发热，周身酸痛3天，呼吸困难，咳血痰1

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、氯霉素(chloramphenicol)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、西地兰(cedilanid)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、性传播(sexual transmission)、肺出血型(pulmonary hemorrhage type)、腹股沟淋巴结肿大、腓肠肌压痛

[单选题]男，30岁，农民，因畏寒、发热，周身酸痛3天，呼吸困难，咳血痰1天，于2003年5月3日入院。查体：T39℃，P120次/分，R35次/分，BP120/70mmHg，眼结膜充血，未见黄疸和皮疹，左侧腹股沟淋巴结肿大有压痛，双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿啰音，心音弱，心率快，无杂音。血常规：WBC12×109/L，N0.80，L0.20。尿常规：尿蛋白（++），RBC5～10个/HP，WBC0～2个/HP。以下处理哪项是不妥当的（）

A. 大剂量青霉素
B. 静脉注射西地兰
C. 静脉滴注地塞米松
D. 安定镇静

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[单选题]钩端螺旋体病传播的主要方式是（）

A. 虫媒叮咬
B. 皮肤接触疫水
C. 食入污染食物
D. 性传播^{(sexual transmission)}
E. 呼吸道吸入病原体

[单选题]目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选（）

A. 四环素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 头孢菌素
E. 红霉素

[单选题]男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC13×109/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是（）

A. 疟疾
B. 钩体病
C. 流行性出血热
D. 伤寒
E. 急性病毒性肝炎

[单选题]钩端螺旋体病的主要流行季节是（）

A. 1～2月份
B. 3～4月份
C. 5～6月份
D. 7～10月份
E. 11～12月份

[单选题]患者男性，42岁，农民。8月5日由当地镇医院转入省城大医院。5天前开始畏寒、发热，全身肌肉疼痛，以小腿痛明显。途中出现胸闷、心悸、咳少量鲜血。体检：体温39.4℃，脉搏132次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。皮肤巩膜轻度黄疸，结膜充血，双肺满布湿性啰音，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双侧腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结肿大压痛。该例诊断最有可能是：（）

A. 血行播散性肺结核
B. 大叶性肺炎
C. 重型肝炎并肺部感染
D. 败血症并DIC
E. 钩体病肺出血型^{(pulmonary hemorrhage type)}

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