2022出血性疾病题库考前点睛模拟考试108

1. [单选题]男性，19岁，2周前出现低热、咽痛，后出现皮肤紫癜，伴血尿、关节肿痛。化验HGB121g／L，WBC9．6×109／L，PLT120×109／L；尿常规：RBC（++），蛋白（++），APTT正常，束臂试验（+）。应诊断为（）

A. 单纯性紫癜^{(purpura simplex)}
B. 过敏性紫癜关节型
C. 过敏性紫癜肾型
D. 过敏性紫癜混合型
E. 急性肾小球肾炎

2. [单选题]男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验（+）。该患者的治疗不包括（）

A. 阿斯咪唑
B. 曲克芦丁
C. 输注冷沉淀
D. 奥美拉唑
E. 泼尼松

3. [单选题]引起ITP患者出血的机制是（）

A. 血小板破坏过多
B. 血小板生成减少
C. 血小板功能异常
D. 血小板消耗过多
E. 血小板数量增多

4. [单选题]过敏性紫癜的实验室检查下列哪项错误（）

A. 毛细血管脆性试验多阳性
B. 可有血尿
C. 血小板计数减少
D. 凝血功能正常
E. 大便潜血试验阳性

5. [单选题]男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，APTT试验为62秒（正常对照为38秒）。在考虑病因时除哪项外，余均有可能（）

A. 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B. 凝血酶原严重减少
C. 纤维蛋白原严重减少
D. Ⅶ因子减少
E. 因子Ⅹ、Ⅻ含量减少

6. [单选题]女性，12岁。5岁开始患有鼻出血，牙龈出血，此次月经初潮量多，右膝关节肿痛。化验：出血时间正常，阿司匹林耐量试验阳性，KPTT比正常对照延长13秒。血小板黏附功能降低。患者最可能诊断是（）

A. 血管性血友病^{(von willebrand)}
B. 血友病甲
C. 第Ⅺ因子缺乏症
D. 血小板病
E. 遗传性毛细血管扩张症

7. [单选题]有关成人特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）

A. 主要见于男性
B. 发病年龄多大于60岁
C. 青年女性易发病
D. 多有淋巴细胞增多
E. 常于发病后4周自行缓解

8. [单选题]女性，32岁。2年来下肢反复出现瘀点，间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不肿大。化验：Hb110g/L，WBC5.1×109/L，PLT35×109/L，骨髓涂片巨核细胞296个／全片，其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是（）

A. 血小板生成减少
B. 血小板消耗过多
C. 血小板释放减少
D. 血小板破坏过多
E. 血小板分布异常

9. [单选题]女性，26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑，伴牙龈出血。化验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查（）

A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 血块退缩不佳
D. 毛细血管脆性试验阳性
E. 骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

10. [单选题]女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点^(petechia)及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜

A. A

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