2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病题库模拟考试108

1. [单选题]急性化脓性腹膜炎非手术治疗中，判定病情发展的一项重要标志是

A. 腹胀加重
B. 体温升高
C. 腹痛不减轻
D. 白细胞计数升高
E. 抗生素治疗不见好转

2. [单选题]骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，可采取（）。

A. DSA栓塞髂外动脉
B. DSA栓塞髂内动脉
C. DSA栓塞髂总动脉
D. 髂内DSA栓塞髂外动脉
E. DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉

3. [单选题]急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是（）。

A. 是否有发热、脉快和休克
B. 腹部有无压痛、反跳痛
C. 白细胞计数升高
D. 腹膜腔穿刺抽出混浊液体
E. 腹部平片有小液平面

4. [单选题]男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温38.9℃。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是（）。

A. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性阑尾炎穿孔
C. 右输尿管结石伴泌尿系感染
D. 急性小肠炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

5. [单选题]在多数情况下，继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}最主要的治疗方法是（）。

A. 静脉注射抗生素
B. 胃肠减压
C. 营养支持
D. 手术治疗
E. 腹腔灌洗

6. [单选题]下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的（）。

A. 腹式呼吸减弱
B. 有腹肌紧张
C. 腹壁肿胀及静脉曲张
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 肠鸣音减弱或消失

7. [单选题]男性，48岁，入急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎48小时，病因不明，查体：BP80/100mmHg，P100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊未闻及异常，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱。

A. D

8. [单选题]男，30岁，2小时前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

A. C

9. [单选题]男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

A. B

10. [单选题]下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点^{(pathophysiologic characteristic)}（）。

A. 均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B. 腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C. 肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D. 毒素吸收引起中毒性休克^{(stubborn shock)}
E. 纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻

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