血液病主治医师题库2022溶血性贫血题库终极模拟试卷106

1. [单选题]关于溶血性贫血的定义，下列正确的是（）

A. 红细胞寿命缩短
B. 红细胞破坏增加
C. 骨髓造血功能亢进
D. 红细胞破坏增加，骨髓尚能代偿
E. 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

2. [单选题]以下疾病不属于血管内溶血的是（）

A. 血型不合输血反应
B. PNH
C. TTP
D. 行军性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血

3. [单选题]符合温抗体自身免疫性溶血性贫血实验室检查的是（）

A. 呈小细胞低色素贫血
B. 骨髓中网织红细胞减少
C. 骨髓中幼红细胞增生，可见轻度巨幼样变
D. Coombs试验多呈阴性
E. 冷凝集试验阳性

4. [单选题]符合阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查的是（）

A. 血片见大量靶形细胞
B. 酸溶血试验最具诊断价值
C. 糖溶解试验特异性最高
D. 骨髓均为增生活跃或明显活跃
E. 网织红细胞减少

5. [单选题]诊断溶血性贫血最可靠的检查项目是（）

A. 尿胆原增高
B. 血红蛋白降低
C. 网织红细胞增高
D. 红细胞寿命缩短
E. 外周血出现幼红细胞

6. [单选题]女性，38岁，头晕、乏力、面色苍白2年，加重1周住院。化验：Hb52g/L，WBC8.9×109/L，PLT129×109/L，网织红细胞0.30，Coombs试验（+），在查体时下列哪项体征不可能^(impossible)出现（）

A. 巩膜轻度黄染
B. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}
C. Murphy征（+）
D. 心尖部有sm
E. 浅表淋巴结肿大

7. [单选题]男性，50岁。腹泻1天，水样便3～4次，自服呋喃唑酮（痢特灵^{(furazolidone)}）6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色尿1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g/L，网织红细胞0.201（20.1%），尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（+）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是（）

A. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD.缺乏症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 不稳定血红蛋白病
D. 海洋性贫血
E. 药物性自身免疫性溶血性贫血

8. [单选题]患者，男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）

A. 急性血管内溶血
B. 慢性血管内溶血
C. 急性血管外溶血
D. 慢性血管外溶血
E. 原位溶血

9. [单选题]女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下

A. E

10. [单选题]女性，40岁。发热3天（体温39℃），伴牙龈出血，下肢瘀点2天来门诊。体检：神志清，但反应迟钝，中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下1cm。化验：Hb79g/L，WBC13.2×109/L，PLT34×109/L，血片中有破碎红细胞，网织红细胞0.08（8%），尿液检查，尿蛋白（+++），Coombs试验（-）（）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 血栓性血小板减少性紫癜
C. 溶血尿毒症综合征^{(hemolytic uremic syndrome)}
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. Evans综合征

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