2022老年心血管疾病题库模拟试题309

1. [单选题]对于缓慢性心律失常患者，安装起搏器的标准为动态心电图提示（）

A. 白天心率＜50次/min
B. 睡眠时心率＜40次/min
C. 24h平均心率＜55次/min
D. 窦性停搏^{(sinus arrest)}＞3s
E. 窦性停搏^{(sinus arrest)}＞5s

2. [单选题]下列患者中，肺栓塞发生率最高的是（）

A. 肿瘤患者
B. 长期卧床患者
C. 制动患者
D. 外科手术患者
E. 下肢静脉血栓形成患者

3. [多选题]对于心电图正常的缺乏器质性心脏疾病证据的患者来说，晕厥的常见病因包括（）

A. 脑源性晕厥
B. 神经介导性反射性晕厥
C. 直立性低血压性晕厥
D. 颈动脉窦综合征
E. 心律失常

4. [单选题]患者男，87岁，因“间断头晕3个月”入院。查体：BP185/80mmHg，HR68次/min，律齐，胸腹查体未见异常。住院后查血钾2.3mmol/L。确诊检查依据是（）

A. 超声心动图
B. 心电图
C. 血浆儿茶酚胺检测
D. 尿液氢化可的松检测
E. 血液醛固酮水平与肾素活性测定以及肾影像学检查

5. [单选题]患者男，70岁，因“劳力性呼吸困难3年，间断双下肢水肿、少尿1年”来诊。有高血压病史28年。查体：BP150/95mmHg；呼吸平稳，自动体位；双下肺可闻及中小水泡音，心界向两侧扩大，HR110次/min，心律绝对不齐；肝肋下4cm，质软，有压痛，肝颈静脉反流征（＋）；双下肢压凹性水肿。ECG：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。

A. B

6. [单选题]患者女，69岁，因“一过性晕厥1次”急来诊。患者胸闷不适2年，有时有黑蒙，近2周黑蒙现象反复发生。1h前晕厥1次，当时意识丧失约30s，急送医院。ECG：窦性心动过缓，心室率50次/min，可见交界性逸搏与房性期前收缩。

A. D

7. [单选题]患者男，62岁，因“高血压15年，近期有乏力，手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详，血压控制不理想。查体：BP160/100mmHg，HR76次/min，律齐，第一心音和第二心音正常，心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。

A. D

8. [多选题]患者男，60岁，因“间断胸闷、憋气5年”来诊。胸闷位于心前区，每次持续2～3min，无大汗、恶心及呕吐。既往高血压病史20年，最高200/130mmHg，未用药物治疗，否认糖尿病病史。查体：T36.8℃，P65次/min，R20次/min，BP156/92mmHg；身高180cm，体重82kg；一般状况好，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，HR65次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软，无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。

A. B, E, F

9. [多选题]患者女，67岁，因“活动时心悸、气短6个月，加重2周”来诊。查体：BP150/80mmHg，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺底少许湿性啰音。HR92次/min，律齐。心尖部4/6收缩期杂音，向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿（－）。

A. B, C

10. [多选题]患者女，67岁，因“心悸、气短反复发作18年，双下肢水肿6个月，咳嗽、咳黄痰，阵发性^(paroxysmal)呼吸困难1d”来诊。有风湿热病史25年。查体：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明显发绀，大汗，端坐呼吸；双肺满布中小水泡音及哮鸣音，HR130次/min，心律不规整，第一心音强弱不等，心脏杂音听不清，心尖部可闻及舒张期奔马律；肝、脾未触及；双下肢无水肿。

A. A, D, E, F

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